1.患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

　　A.注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

　　B.护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道

　　C.有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次/分

　　D.协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿

　　E.每次挤压不少于ml气体

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸、维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿;操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道;有规律地挤压、放松呼吸气囊，16～20次/分，每次挤压～ml气体;密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。

2.原发性颅内肿瘤共有的表现是

　　A.颅内压增高

　　B.视觉障碍

　　C.感觉障碍

　　D.运动障碍

　　E.共济失调

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。

　　3.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是

　　A.物理治疗

　　B.中药治疗

　　C.硝酸银烧灼

　　D.局部应用消炎药

　　E.宫颈锥形切除术

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。

　　4.下面哪一项不是门静脉高压的常见表现

　　A.脾大

　　B.肝大

　　C.食管静脉曲张

　　D.腹水

　　E.痔静脉扩张

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及。

　　5.女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是

　　A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

　　B.判断病人肠道功能恢复情况

　　C.判断病人胆总管通畅情况

　　D.判断病人术后饮食恢复是否合适

　　E.及时发现病人有无胃肠道出血

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　胆道手术后注意观察黄疸程度，消退情况，观察和记录大便的颜色，检测胆红素的含量，了解胆汁是否流入十二指肠。

　　6.王女士，63岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是

　　A.测量值先读收缩压，后读舒张压

　　B.使汞柱降到“0”点

　　C.连续加压直到听清为止

　　D.稍等片刻后重测

　　E.将袖带内气体驱尽

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。

　　7.酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是

　　A.颈部、上肢

　　B.腋窝、腹股沟

　　C.前胸、腹部

　　D.臀部、下肢

　　E.背部、肘窝

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位，以免引起不良反应。

　　8.治疗破伤风的重要环节是

　　A.清除毒素来源

　　B.中和游离毒素

　　C.控制解除痉挛

　　D.应用抗生素

　　E.防治并发症

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　破伤风患者死亡的重要原因是呼吸肌痉挛引起窒息，因此控制解除痉挛最为重要。

　　9.一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是

　　A.快速复温

　　B.供给足够的热量

　　C.控制感染

　　D.支持疗法

　　E.对症处理

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC及肺出血。

　　10.患者，女性，47岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是

　　A.擦拭法

　　B.喷雾法

　　C.浸泡法

　　D.熏蒸法

　　E.干粉搅拌法

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品，如锐利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品表面的消毒;熏蒸法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒;干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精密仪器，应选浸泡法进行消毒。

　　11.患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素D

　　D.维生素E

　　E.维生素K

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC，分娩前一周应肌注维生素K。

　　12.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是

　　A.支气管肺炎

　　B.感染性心内膜炎

　　C.脑栓塞

　　D.脑脓肿

　　E.脑膜炎

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。

　　13.产妇于某，29岁，产后第6天发热达39.7℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥

　　A.半卧位

　　B.坐浴1～2次/天

　　C.物理降温

　　D.抗感染治疗

　　E.床边隔离

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，为避免产褥感染，产后6天进行坐浴的护理不妥。

　　14.王女士，50岁，右上腹疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察要特别注意

　　A.体温、面色

　　B.血压、神志

　　C.腹部体征

　　D.恶心、呕吐

　　E.血白细胞计数

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　胆道感染时，应注意病人神志和血压的变化，警惕休克的发生。

　　15.初产妇，24岁，已顺利结束第二产程，情况正常，胎盘即将娩出，护理人员在第三产程中正确的处理是

　　A.用力牵拉脐带助胎盘娩出

　　B.确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压

　　C.胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出

　　D.检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留

　　E.软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　在胎盘尚未完全剥离前，禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻;胎盘娩出后，要检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留，若有，应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。

　　16.6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到

　　A.急诊室

　　B.测体温处

　　C.挂号室

　　D.传染病隔离室

　　E.候诊室

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。

　　17.服用后须多饮水的药物种类是

　　A.铁剂

　　B.止咳糖浆

　　C.助消化药

　　D.健胃药

　　E.磺胺类药

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。

　　18.青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为

　　A.3%碘酊

　　B.5%盐水

　　C.30A过氧化氢

　　D.10%硝酸银溶液

　　E.生理盐水

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌，在伤口部位使用30/o0过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境，从而抑制厌氧菌生长。

　　19.患者，男性，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是

　　A.溃疡出血

　　B.溃疡癌变

　　C.呋喃西林不良反应

　　D.克拉霉素不良反应

　　E.枸橼酸铋钾不良反应

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　患者服用三联药物后出现黑便，行粪便隐血试验呈阴性，可排除溃疡出血的可能。最可能的原因是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑，停药后可自行消失。患者出现黑便的表现与溃疡癌变、呋喃西林及克拉霉素的不良反应不符，故可排除。

　　20.杨某，患白血病，今晨间输血10ml后，突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/50mmH9，心率次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

　　A.发热反应

　　B.溶血反应

　　C.过敏反应

　　D.枸橼酸钠中毒

　　E.循环负荷过重

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现，在溶血反应初期红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血.l0～15ml后。病人输m反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。

　　21.再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是

　　A.温水擦浴

　　B.冰水灌肠

　　C.酒精擦浴

　　D.口服退热药

　　E.头部放冰袋

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。

　　22.某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是

　　A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息

　　B.鼓励左侧卧位

　　C.严密观察阴道流血情况

　　D.必要时通过阴道检查及肛查了解情况

　　E.监测宫内胎儿情况

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，一般没必要进行;而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。

　　23.男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是

　　A.住单人隔离病室

　　B.限制亲属探视

　　C.避免声、光刺激

　　D.定时使用镇静药

　　E.静脉滴注破伤风抗毒素

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感，因此应让患者住单人房间，保持病室安静，限制亲友探视，静脉滴注破伤风抗毒素，护理措施要集中，并最好在注射镇静药30分钟内进行操作，以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛，因此最主要的措施是按时注射镇静药。

　　24.在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是

　　A.鼓励多卧床休息

　　B.睡眠时使用弹力手套保暖

　　C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟

　　D.遵医嘱服用抗炎药

　　E.避免关节长时间不活动

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息，在病情缓解期应进行功能锻炼。对晨僵的预防，多卧床休息是错误的。

　　25.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是

　　A.鼻部感染

　　B.面部肿胀

　　C.形成痈

　　D.留瘢痕

　　E.导致化脓性海绵状静脉窦炎

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎，病人表现为寒战、高热，眼部月概甚至昏迷，严重时可引起死亡。

　　26.子宫内膜异位症患者的典型症状是

　　A.继发性痛经

　　B.外阴瘙痒

　　C.白带异常

　　D.恶心、呕吐

　　E.神经衰弱

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　继发性痛经是子宫内膜异位症的典型症状，多随着病变加重而逐年加剧。

　　27.某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

　　A.立即取半卧位

　　B.加压给氧

　　C.立即气管插管

　　D.保持呼吸道通畅，清除血块

　　E.人工呼吸

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　大咯血处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅。

　　28.夏柯(Charcot)三联征是指

　　A.腹痛、恶心，高热

　　B.恶心、腹胀、寒战

　　C.腹痛、腹胀、寒战高热

　　D.腹痛、黄疸、恶心

　　E.腹痛、寒战高热、黄疸

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　当结石阻塞胆道继发感染引起急性胆管炎时，病人顺序出现腹痛、寒战高热、黄疸，此称夏柯(CharCot)三联征。

　　29.一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38.9℃，应首先采取的有效措施是

　　A.给退热药

　　B.乙醇擦浴

　　C.冷盐水灌肠

　　D.加被发汗

　　E.打开包被

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　新生儿发热不宜使用药物降温，也不用乙醇擦浴和冷盐水灌肠等刺激性强的降温措施，一般可用调节环境温度、打开包被和多喂水等方法来降温。

　　30.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

　　A.腰带以下

　　B.腰带

　　C.领部

　　D.袖子后面

　　E.胸前、背后

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　保持隔离衣里面及领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。

　　31.产后出现尿潴留时应首选的护理措施是

　　A.温水冲洗会阴

　　B.热敷、按摩下腹部

　　C.让患者听流水声

　　D.嘱患者调整姿势和体位排尿

　　E.用针灸疗法

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　产后出现尿潴留时，首先让产妇调整姿势，改变体位。

　　32.患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmH9，心率次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率、次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

　　A.脑出血

　　B.室壁瘤破裂

　　C.心源性休克

　　D.心律失常

　　E.心力衰竭

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁不安，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。

　　33.患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为

　　A.工度

　　B.浅Ⅱ度

　　C.深Ⅱ度

　　D.Ⅱ～Ⅲ度的移行深度

　　E.Ⅲ度

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　有水疱形成提示为Ⅱ度烫伤，伴剧烈疼痛说明仅伤及真皮浅层，为浅Ⅱ度烫伤。

　　34.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是

　　A.腹痛

　　B.胸痛

　　C.咳嗽

　　D.咯血

　　E.呼吸急促

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　输卵管妊娠患者在停经6～8周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。

　　35.符合中枢性瘫痪的临床特征的是

　　A.有肌肉萎缩

　　B.肌张力增高

　　C.腱反射减弱

　　D.无病理反射

　　E.肌群瘫痪为主

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　中枢性瘫痪也称为痉挛性瘫痪，瘫痪分布范围较广，偏瘫、单瘫、截瘫和四肢瘫;肌张力增高;腱反射亢进;病理反射阳性;无肌肉萎缩及肌束震颤;神经传导速度正常，无失神经电位等。

　　36.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是

　　A.0.1%苯扎溴铵

　　B.0.2%过氧乙酸

　　C.70%乙醇

　　D.2%戊二醛

　　E.碘伏

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需10～30分钟，灭菌需7～10小时。

　　37.尸体护理时对义齿的处理正确的是

　　A.取下丢弃

　　B.代为死者装上

　　C.取下进行消毒

　　D.取下交家属保管

　　E.取下泡冷水中保存

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　尸体料理时应洗脸，闭合口、眼，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。

　　38.女，46岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是

　　A.俯卧位

　　B.端坐位

　　C.侧卧位

　　D.半坐卧位

　　E.屈膝仰卧位

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　俯卧位可以增加腹腔容积，缓解疼痛。

　　39.男，15岁，左胸刺伤l小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出人声。首要的急救措施是

　　A.应用抗生素

　　B.补充血容量

　　C.胸腔闭式引流

　　D.立即剖胸探查

　　E.迅速封闭伤口

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　该患者为开放性气胸，急救时应迅速封闭伤口，然后按封闭性气胸处理。

　　40.男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为

　　A.禁食

　　B.低糖流质

　　C.低脂流质

　　D.低盐流质

　　E.低脂普食

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰液分泌，减轻“自身消化”。

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