半月板损伤后不敢动是你不懂怎么动

熟悉跑步的人

可能知道如何摆动双手能跑得更快,

可能知道如何更好地转换呼吸的频率,

但是你知道半月板在跑步中的重要性吗?

半月板(meniscus),位于股骨与胫骨之间,一直充当着一个缓冲器的角色。你的体重和跑步时的作用力冲击膝盖时,半月板即可给股骨与胫骨提供缓冲和减震,将作用力分布至整个膝关节,以免作用力只是作用于一个位置而造成损伤。

半月板的存在,可以让一个大汉在跑步时迅速地弯曲小腿,加大步幅。但一旦半月板发生损伤,你的脚将会难以弯曲或伸直,以至于半月板患者不敢做任何运动。

今天就让小编来和大家说说半月板损伤的那些事。

半月板发生损伤后,会出现哪些症状?

如果你跑步前偷懒忘记热身,或者突然增加强度锻炼,或者跑完马拉松的第二天继续长跑,那么你的行为很有可能会损伤半月板。半月板损伤往往伴随着以下的一些症状:

1.你的膝关节会疼痛,半月板损伤牵扯滑膜引起疼痛。

2.你的膝关节会出现肿胀,半月板损伤可引起关节积液。

3.你的腿难以弯曲和伸直。

4.你的膝盖被“卡住”或锁定。

虽然有的损伤一开始可能只会轻微的疼痛,你可能会错觉是轻微的扭伤而不理会,但是半月板损伤的延迟康复将会增加膝关节炎的风险。

然而,膝关节的运动损伤很多,半月板损伤容易误诊为其它运动损伤,耽误治疗。

如何识别半月板损伤呢?

几个小动作,辨认半月板损伤

由于韧带拉伤会出现关节线疼痛或压痛,这与50%的半月板损伤伴随的关节线疼痛或压痛症状是相似的。那么评估半月板损伤就不能只用一种测试方法。

1.McMurray测试

患者仰卧,膝关节弯曲到底,脚跟碰到臀部。然后检查者将患者的胫骨内转,如果有啪嗒声或是咯嗒声并疼痛即表示外侧半月软骨有破裂碎片。

测试内侧半月板损伤情况时,只要检查者将患者的胫骨外转即可。

2.Apley’s测试

患者俯卧,膝关节弯曲成90度,然后检查者用膝关节固定患者的大腿,先给患者一个牵拉的力量,然后把他的胫骨内转和外转。然后检查者再给患者一个压迫的力量,外加内转和外转的力量,如果旋转加上牵拉比较痛,可能是韧带结构受伤,如果是旋转加上压迫较痛,则可能是半月板受伤。

半月板损伤,往往是运动不当意外造成的伤害,当然年龄的增长也是半月板损伤主要原因之一。但是,半月板损伤往往是由突然而猛烈的运动扭转、急剧向上或向下跳跃等运动所致。不同运动或场景造成的半月板损伤程度不尽相同,而治疗方法也有手术治疗和物理治疗两种。

患者该如何选择治疗方法?

半月板损伤后,患者应该立刻停止跑步等体育锻炼,但却可以选择一些物理康复运动来帮助半月板修复。

并不是所有的半月板损伤都需要手术治疗。只有半月板出现明显撕裂或裂伤时才考虑手术治疗。否则,物理治疗方法是半月板损伤恢复的不错选择。

手术的成败是医生说了算,但是物理治疗却是患者自己也可以说了算的。

半月板损伤,让跑步等运动成为你的伤痛,但是半月板损伤患者可以选择适当的物理运动来帮助半月板修复。

哪些物理治疗方法对半月板损伤有效?

当出现半月板损伤时,患者应该立刻采取以下的方法来进行护理。

停止跑步,让膝盖休息

如果出现半月板损伤,你应该立刻限制跑步和其他的一些体育锻炼,让膝盖得到充分的休息,如果走路都出现疼痛的话,建议你利用拐杖来承担一部分重力和缓解疼痛。

冰敷膝盖

每天隔3-4小时就用冰敷你的膝盖,每次持续15-20分钟,冰敷2-3天或直至肿胀消失。

但半月板损伤后,你可以在可忍受范围内进行加强肌肉锻炼,以此来帮助稳定关节,减轻重力对半月板的伤害。那么哪些运动可以增强膝关节肌群的肌力和耐力呢?

几个小动作,加强肌肉练习

第一,短弧膝关节终端伸直运动

仰卧将一毛巾卷放在膝关节下,使膝关节屈曲。然后做上下抬腿动作。

注意,患者可逐渐增加屈曲弧度,4周内膝盖屈曲不超过45度。

5-8周,患者在进行上述动作的前提下,在其踝关节附近绑一个沙包,足部需内翻(可降低膝关节外侧剪力),做直膝抬腿动作。注意,沙包重量应以在患者可忍受疼痛范围或不痛为宜。

注意:有韧带受伤时不可练习此动作。

此后,慢慢增加动作的弧度和难度。

第二,腘绳肌蜷曲

患者保持站姿(可用手撑椅背保持身体平衡),做抬腿运动,抬腿弧度可达90度。

增强难度:可在患者不痛或可承受疼痛内在脚踝处绑一个沙包,再进行抬腿运动。

注意:此运动需在9周后才能进行。

第三,半蹲、微蹲的短弧训练

患者手扯弹力带,两脚踩在弹力带上,两膝屈曲30-45度,然后伸直,做微蹲动作。

无疼痛或可承受疼痛范围内,单脚踩弹力带进行微蹲动作。

患者谨记:在以上运动过程中发现疼痛或疼痛不能忍受,应立刻停止,寻求物理治疗师的指导,或者减少屈曲弧度和动作的强度,切不可硬撑。

需要注意的是,如果半月板损伤通过物理治疗方法仍无法恢复,请谨遵医嘱进行手术治疗或介入。

然而,是不是半月板修复后就能立刻恢复损伤前的运动强度?

答案是否定的

半月板修复后患者在运动和承重活动时,应该循序渐进,不可操之过急。

半月板修复后运动有哪些注意事项?

中央区域半月板修复或半月板移植术后修复运动应注意的以下事项:

1.半月板修复后的4个星期内,患者可以做逐渐增加膝关节屈曲的练习,但是弧度不能超过45度,8周内不能超过60度-70度。因为屈曲弧度越大,半月板承受的压力就越大。

2.8周后,可进行腘绳肌蜷曲。可以使用蹬腿机,但限制动作不超过60度。

3.在承重活动中,要避免扭转动作

4.至少4-6个月内,不要做深蹲、深弓箭步、扭转或绕轴旋转的运动。

5.5-6个月后,方可以慢跑。

6.即使恢复慢跑后,应避免重复性、高度关节压迫性和剪力的体育活动,以及完全屈曲的长时间蹲姿。

水能载舟,亦能覆舟。半月板亦如此,健康的半月板让你能跑能跳,跑步、打球、游泳等等运动无压力,但是一旦损伤,却会让跑步、打球、游泳等运动成为伤痛。

而且,半月板损伤后,不能让手术单一地主宰了半月板的生死大权,而应该主动地寻求物理治疗方法,或者在物理治疗师的指导下进行康复运动练习。

当然,病痛可以预防,半月板损伤也无例外。保护半月板,从下一刻的晨跑开始吧。

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