王志伟教授科普关节软骨损伤一
很多老年患者因长时间的膝关节疼痛而来王教授门诊就诊，王教授为他们检查后，一般王教授会开一个膝关节X线平片检查。待做完检查回来，他们望着检查报告上“膝关节退行性改变”，充满迷惑，紧张地询问王教授，“膝关节退行性改变”是什么意思啊？是不是很严重啊？请听王教授慢慢道来。
一、关于关节软骨
人体内的软骨有三种类型：关节软骨（又称透明软骨，覆盖在关节表面），纤维软骨（如半月板，椎间盘），及弹性软骨（如外耳廓）。正常关节软骨表面光滑,呈现蓝白色，软骨细胞分泌合成的软骨基质和软骨基质的降解保持平衡,使得关节软骨光滑有弹性,可发挥保护、减轻震荡和减少摩擦等重要生理作用。
通俗地讲，关节软骨，通俗地说就是“脆骨”，我们在啃鸡骨头、猪骨头的时候，关节部位白白的那一层“骨头”就是关节软骨，人的关节也被这一层软骨覆盖。
二、关节软骨损伤
关节软骨损伤即指覆盖关节面的透明软骨损伤。随着高能、高速创伤不断增多和人口老龄化加速，关节软骨损伤和退变的患者日益增多。而关节软骨损伤后，发展到最终末期，就是发生骨关节炎，也就是老百姓说的张骨刺了、骨质增生了，骨关节炎又称“老年性关节炎”，望文生义，骨关节炎的发生与年龄增长有关，骨关节炎一般老年人的毛病；此外骨关节炎也称“退行性关节炎”，这也是为什么检查报告上所描述的“膝关节退行性改变”的原因。简单地讲，报告“膝关节退行性改变”，说明得了膝关节炎的毛病，而得这个毛病的原因，就是关节软骨的损伤和退变。
三、关节软骨损伤的治疗
对于早期的关节软骨损伤，因为关节软骨的修复和再生能力有限，浅层的软骨损伤通常无法自愈，而软骨损伤深达骨质，通过手术治疗可以部分修复，
对于已经进展至骨性关节炎的病人，可采用：非手术治疗+手术的阶段化治疗。非手术治疗方式包括：物理治疗，改变生活方式（如减轻体重，减少关节活动），口服或注射药物（如止痛药物、软骨保护药物等）。手术治疗的方式主要为：关节的表面置换。（王教授上期的内容就是讲“人工膝关节表面置换术）
四、预防关节软骨损伤
因为日常生活与运动中最容易发生关节软骨的损伤和退变。因此，如何保护好如此重要的关节软骨在运动中不受到伤害，避免退变的加速至关重要。
首先，掌握运动要“科学适量、因人而异”这个大原则，也就是俗话所说的：“什么年龄说什么话”。一定要选择与自己年龄相适应的运动，随着自身年龄的增长就要逐渐选择一些运动强度低的运动，如：散步，游泳，骑自行车等运动。
其次，运动前要充分的进行热身。使全身各关节的灵活性、柔韧性和协调性达到一个最佳状态，避免伤病的发生。
最后，就是运动方式不要单打一，要多样性。上下肢运动交替进行，尽量避免选择登山、登楼梯及蹲起跳跃作为日常的运动锻炼方法。
王志伟教授，医院关节骨病外科副主任医师。擅长各类复杂的关节畸形的矫形手术，特别是对患有高血压、糖尿病、心脏病、脑梗等合并症的高危、高龄患者成功地进行关节置换手术治疗有着极为丰富的临床经验。点击左下方的“阅读原文”就可网上预约王教授的门诊，同时也可以白癜风应注意什么国外治疗白癜风
