孩子的蛋蛋不见了,一定要抓紧找

上周末,本来以为手术没几个,早点做完手术就早点下班回家过年去了。但儿科的一个手术,彻底打乱了大家的计划。看在是孩子的份儿上,大家也到没说什么。如果是大人、又不是要命的手术,这个非常时期谁那么大胆子还敢往外边跑。医院的消毒是非常彻底的,但很多人还是很惧怕这个地方的。

上午10点,儿科突然打麻醉科吗?一会我们科提一个急诊手术。我们问:什么手术?隐睾手术。我们寻思:一个隐睾手术你们着什么急?还差这几天了?

带着种种疑问,我们科张医生披上白大褂赶往儿科了。

到儿科之后,才弄明白怎么回事:原来,这个孩子是爷爷奶奶负责看管的,父母常年在外打工。想想也不容易,孩子生下来半年,两人就出去打工了。一般情况,他们半年才能回一次家。如果不是赶上过年,他们可能还要等几个月才能回家。回家之后,夫妇两个一顿稀罕这个大宝贝。但是,在给孩子洗澡的时候,孩子爸爸发现孩子的睾丸似乎不正常。反复摸,总感觉就只有一个。于是,他们才火急火医院来。

一方面,听人家说孩子的病情可能已经耽误了;另外,节后一旦复工,他们就得外出打工。因此,他们特别急切的需要手术。

儿外科主任了解了她家的具体困难后,决定破例急诊做这个手术。但也不能冒着风险去做,因此术前也找我们麻醉科来把关,看看能不能急诊做手术。

张医生了解情况后,看到各项主要检查都可以,孩子发育也行,就答应可以急诊手术了。在等到按规定的禁食时间后,孩子被接入了手术室。张医生考虑,虽然是急诊手术,但还没有急到要命程度。于是她也严格把关了禁食水,为的就是尽量降低手术麻醉风险。

由于孩子太小,考虑不能完全配合手术,就直接上全麻了。另外一个选择全麻的因素是,大家常说的半麻一般不适合小儿。成人中,一般实施半麻是安全的。因为在生长过程中,实施穿刺部位的脊髓已经上升到较高的节段。因此,按照正常位置的穿刺,一般损伤不到脊髓。出生时脊髓圆锥位于第二和第三腰椎水平,生后3个月位于第一和第二腰椎水平,与成人相似。但也不排除有些孩子的脊髓圆锥上升的慢,因此麻醉医生一般都会避开腰椎穿刺的麻醉。

手术中,儿科主任给我们详细介绍了一下关于隐睾手术的一些问题:

1.所有男婴有隐睾吗?

不是的,隐睾是一种病态。隐睾是小儿生殖系统常见的先天性发育畸形,是指睾丸位置发育异常,无法下降至正常阴囊位置而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处的现象。

2.什么时候能发现隐睾?

正常情况下,孩子出生后的睾丸就应该已经下降完全。如果用手触摸不到睾丸,就需要注意。需要提醒的是,小孩的睾丸脆弱,不要用力捏!

如果发觉异常,也不要着急上火。一般情况下,即使有隐睾,大部分隐睾也会在出生后3个月内自行下降。如果3个月后仍摸不到,就要小心了。有研究表明,出生后6个月继续下降的机会明显减少,这是导致男性不育的主要原因之一。主要的病理变化是生殖细胞发育障碍,精子的发生受损,导致生育能力下降。双侧隐睾患者的生育能力比单侧更低,但如果隐睾位置较低,适当治疗后有希望保留部分生育能力。

因此这个时间段发现异常,一定要及早就医。

手术中,外科医生小心游离精索后,那颗小小的睾丸缓缓降入阴囊中,大家悬着的一颗心算放下了。

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