骨骼关节受伤或手术后,到底应该动,还是不

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如果你的骨骼关节受伤了,你是该一直休息,还是继续运动?

上周五,浙江省运动医学学术大会上,国内运动康复平台创始人、杭州尤看运动医学诊所院长尤玲华发言时举了两个让人印象深刻的例子。

尤院长说的例子是这样的:

“有个外国语学校的初中生,可以说很优秀的小孩了,初一的时候因为踢足球,造成膝关节半月板1度损伤。所谓1度损伤,就是有一点点挫伤的意思,虽然一用力跑跳就会痛,但临床上不需要手术,当时医生就建议他多休息。

可他家人对康复的认知不够,让他休息得太久了。大概有两年的时间,他不上体育课,课间也不太运动,造成患侧下肢肌肉、臀部肌肉严重萎缩。

没有肌肉力量,他再进行体育运动损伤的风险就会很大。而肌肉萎缩得挺快的,要再重新练回来可就没那么容易。

这个孩子如果能及时做膝关节稳定性和核心力量的训练,他的问题可能早就解决了。”

还有一个8岁孩子的家长更夸张。因为右脚踝关节曾经扭伤,孩子走路姿势有点拐,不好看。他妈妈担心他被同学和其他家长嘲笑,就不让孩子走路,每天车接车送,在汽车后备箱里还放一辆自行车,下了汽车就让孩子骑自行车到教室,课间也不让孩子走动。

后来到我们诊所来看时,他妈妈居然是让孩子骑着自行车进电梯的。

这位妈妈跟我讲,只要能让她孩子正常走路,她给一千万都行,可看她的举动,我真是哭笑不得,我只能跟她说,她这个不让孩子走路的观念不改变,给我两千万我也治不好。

后来我们强烈要求这个孩子康复时,妈妈不能在旁边干涉。经过半年的步态训练和稳定性训练,这个孩子可以正常走路了。”

尤院长说,以前国内对运动康复不重视,大众对骨骼关节受伤后的康复存在着诸多误区。其实受伤后什么时候开始运动,怎么运动,是一门大学问,是一门独立学科,运动功能会直接影响到患者今后的生活质量。

“如果把人体比作一辆车,骨科医师承担修车、换零件的工作;康复医师和治疗师则要完成维修后的调试,两者缺一不可。”

尤院长曾在浙江省体育局工作了26年,他曾是国家游泳队奥运冠军叶诗文的科研医务团队成员,也是游泳名将吴鹏右臂粉碎性骨折后的康复治疗、功能训练及健身指导。

(队列最右为尤玲华)

(尤玲华为叶诗文进行技能指标监控)

“以前我国普遍对骨科康复这一块比较忽略,除非专业运动员,一般人受伤很少能得到专业的康复指导。吴鹏09年右臂粉碎性骨折时,他的一个朋友碰巧也肘关节受了伤。吴鹏有我们专业康复,8个月后重新在全运会上夺冠;他的朋友却因为没有好好康复的概念,后来有点残废了,受伤的手臂总是伸不直。”

(尤玲华与吴鹏)

这件事触动了尤玲华,他很想把专业的运动康复知识和理念也带给普通老百姓,当时在国内,像他这样既懂医学,又懂运动的专业人才很少。

年,尤玲华毅然从体育局辞职,成立杭州尤看运动医学诊所,专门为大众做运动康复治疗。

为弥补大陆运动康复起步较晚的弱势,尤看运动医学诊所邀请了台湾康复团队长驻,并与美国著名的费雪运动康复中心有技术合作交流。

(从左至右:奥运游泳冠军叶诗文、台湾康复专家蔡永裕教授、尤玲华院长)

目前,尤看已接诊近一万例需运动康复者,其中肩、膝、踝关节损伤的占70%,其余还有颈椎、腰椎、肘关节、肌肉拉伤、髋关节等的损伤康复。

大部分需要康复者都取得了很好的疗效,除非是一些特定的实在没有办法的原因,比如关节僵硬特别厉害术后又没有及时康复的、骨伤后反复感染粘连的、因创伤本身条件不足无法做康复的等。

(手法康复)

正规康复的好处,起码有:

1、恢复得更快。快就可以减少恢复过程中其它关节的损伤。

2、减少自我康复的痛苦。

3、避免误入歧途。

(运动康复)

“康复是一个让功能更好的过程。我们的宗旨是,专业从事骨科疾病治疗、专注运动功能恢复,提升患者运动表现力。”尤院长说。

(功能评估)

尤院长

答记者问

1

为何一直强调运动功能会直接影响到患者生活质量?

尤玲华(以下简称尤):生命质量简单来说,可以用12个字概括:生得好,活得长,病得晚,死得快。要想达到这12个字,就必须考虑运动功能的问题,运动功能的健康是一切健康的基础。

比如,到了老年的时候,想在家里养老,但还能不能具备日常生活的活动能力?起码要自己能翻身、从床上坐起、进食、洗澡、如厕、穿衣、行走、上下楼梯等等,才有生命质量可言吧。失去运动能力是很苦的。

2

骨骼或关节受伤后,到底是应该多活动,还是多休息?

尤:从运动康复的角度来说,休息只是一种康复的措施,但不是唯一的措施。

如果休息后,患者的症状仍然越来越严重,那就说明这种措施没有效,就需要换一种康复措施。我们的理念是合理使用各种康复措施,以达到最好的康复效果。

一般来说,骨骼及软组织急性损伤期时,需要制动,但急性期过后就要开始功能锻炼,不能一直不动;手术后,现在主张尽量从早期就介入康复,有些甚至要从术前就介入康复。

3

受伤后大致该遵循怎样的康复规律?

尤:一般损伤早期以理疗、手法康复为主,后面慢慢介入运动功能的训练。

4

受伤后练到怎样的程度算是康复了?

尤:康复其实是一个过程,没有最好只有更好。

以前人们觉得术后有点会走了,就是康复了,但其实过一阵子就会因患肢和健肢的用力不平衡,产生很多并发症的问题。基本上,康复有五个层级,从灵活性-到稳定性-再到功能性-再到运动表现力-再到专项能力。专项能力是指专门针对一项运动的能力。

5

尤看运动医学诊所的康复模式是什么?

尤:我们的模式是“功能评估+物理治疗+运动治疗+体能训练”,通过物理治疗让患者现在不“疼”,通过运动治疗让患者以后也不“疼”。

粉丝福利来啦~

4月17日(周三)19:30-20:30,

杭州尤看运动医学诊所尤玲华院长

进“千医万语粉丝群”答疑,

关节运动损伤、骨科康复、软组织损伤等

均可向尤院长免费咨询。




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