腰椎间盘突出症到什么情况下需要手术
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腰椎间盘突出症，是骨科常见的多发病，是指腰椎间盘发生退行性改变或遭受外力后，引起腰椎间盘髓核向后方的椎管突出，压迫神经根硬膜囊或马尾神经，主要表现为腰痛、腿麻腿痛、下肢放射性疼痛、弯腰困难、神经功能障碍的一种疾病，是腰腿痛的常见及重要原因，治疗一般是选择保守治疗。
患了腰椎间盘突出，多数患者经过保守治疗后有明显改善或康复，少部分严重患者可能需要手术治疗，出现以下情况的患者可能多需考虑手术治疗。（最少坚持三个月时间的保守治疗后仍有以下症状的患者建议手术治疗）
1保守治疗无效，且症状持续加重。2腰部及下肢反复出现疼痛症状，影响日常生活及睡眠，保守治疗效果差或无治疗效果。3椎管内有明显骨性压迫、受压的硬膜囊处有明显的黏连，弯腰起身困难，不能行走。4下肢无力、疼痛，走路不超过米，走路使不上劲。5下肢麻木，疼痛的非常严重。6脚背脚趾抬不起来，活动困难。7大小便困难、麻木，甚至失禁。8腰部活动受限，弯腰起身困难，无自我生活能力。9瘫痪。术后几点要谨记1治疗过程中应尽可能卧床休息，尽量吃饭、大小便都卧在床上进行，避免腰椎负重。2床具选择软硬适中的床，上铺厚薄适度的垫子，避免睡软床，睡姿以屈膝屈髋仰卧为宜，掌握正确的上下床姿势。3腰椎间盘突出症手术后的患者一般应在术后第5天就开始慢慢进行直腿抬高训练，以防止神经根粘连。行动困难者可在家人的帮助下完成。锻炼方法：平卧床上，一腿伸直放于床面，另外一只腿在伸直状态下抬起，并可在抬起时勾脚尖，以对大小腿后侧进行牵扯，抬起高度以感觉到大小腿后侧有牵拉感，伸直微麻木感为度。4下地活动时应佩戴腰围，无论干不干活，都应加强腰部保护，防止腰部扭伤，但佩戴时间不宜超过3个月，防止腰背部肌肉发生废用性萎缩。5保持正确的站立、行走姿势，纠正不良的姿势，生活过程中同一姿势不宜过久，及时变换姿势或休息，防止腰椎负荷过大，再次复发。6术后康复更需要加强腹肌和腰背肌的练习，增加腰腹肌肉功能，这是防止该病复发的最重要因素。