类风湿关节炎患者手部关节疼痛时,应怎么办
手关节受累几乎见于所有的类风湿关节炎患者。以近端指间关节、掌指关节及腕关节受累最为常见。手部关节疼痛肿胀往往是类风湿关节炎最早出现症状的关节，而且不同阶段类风湿表现的痛感也不一样。那么类风湿为何会出现疼痛呢？
引起关节疼痛的原因主要包括：无菌性炎症刺激滑膜、骨质受损、外伤/创伤以及神经病理性疼痛（由神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛）。
01无菌性炎症导致的疼痛无菌性炎症是类风湿关节炎最主要的致痛病源，它会使发生炎症的细胞分泌出一种叫做磷脂酶A2的酶，这种酶物质长期堆积在关节处会压迫受体，而在骨骼内部没有感知疼痛的神经，但是在关节中却有着为数众多的感知疼痛受体，从而刺激神经末梢，将疼痛信息传递到大脑，人体便感知疼痛。另外，无菌性炎症附着在病变的滑膜上，滑膜增生增厚压迫到关节神经，也会让患者感到疼痛。
此外，中晚期的类风湿患者，由于无菌性炎症长期堆积，渗透进滑膜侵蚀软骨组织等，对关节造成侵蚀破坏，关节局部组织就会变形坏死，关节内部就会大量充血，让患者感觉到肿胀疼痛。
02外伤以及创伤引起的创伤性疼痛创伤性疼痛也是类风湿关节炎疼痛源的重要因素之一，然而它也有专属名称—创伤性关节炎，又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎。它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。
03神经病理性疼痛这种疼痛是由于神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛，它属于一种慢性疼痛，疼痛表现为自发性疼痛、痛觉过敏、异常疼痛和感觉异常等临床特征，按痛觉冲动的发生部位，疼痛又可以分为躯体痛、内脏痛、神经性疼痛。
类风湿手部关节疼痛，关节活动受限，不管是对生活，工作或者是学习都将会受到极大的限制，带来很多不便。那么类风湿关节炎患者手部关节疼痛时，应怎么办？
一、可以进行手部功能锻炼操：共4节，一次共10—20分钟，每天上、下午各次，最好在睡醒后起床前做。
1、按摩:按摩病变手关节及周围组织，每个关节1~3分钟。
2、手握伸运动:以最大力量握拳到不能再紧为止，然后尽最大可能伸展开，做5分钟。
3、手关节活动:保证每个关节按其生理功能状态活动，主要是近端指间关节，做5分钟。
4、腕关节活动度的训练:腕关节正、反方向慢旋转各5圈。
二、避免关节长时间保持一个动作：应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展下手指。
三、使用较大和有力的关节：关节发炎时，会变得不稳定，更容易受损伤。因此，在日常生活中，患者应尽量利用较大和有力的关节，手提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节，不要只用手指做支撑，应以手掌来支撑。
四、保持关节正确姿势：要保持良好姿势。拧瓶盖时，不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。
五、注意工作与休息的平衡：应根据病情调整，如关节炎加剧时，应增加休息时间。
免责声明：依据国务院《关于促进互联网+医疗健康”发展的意见》为背景，实施健康解答和网络挂号，具体诊疗情况以来院面诊医生为准。
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