今天学执医middot今天50题6
今天学执医·今天50题（~）：手部外伤后，凡手指不能主动活动提示可能发生（）。A:有关手指的指骨骨折B:有关手指的血供中断C:手指的神经损伤D:手指的肌腱损伤E:有关手指的关节脱位正确答案:D解析：肌腱损伤的检查：肌腱断裂后手的休息位姿势首先发生改变，屈指肌腱断裂后表现为该手指伸直角度加大；而伸指肌腱断裂则表现为屈曲角度加大。伸屈腕关节都在许多伸、屈肌参加，若仅有某一条伸、屈腕肌腱断裂，则不影响腕伸、屈的功能。指深屈肌腱损伤时，固定患指中节，让病人屈曲远侧指间关节，若不能活动，则为指深屈肌腱断裂。若两种方法检查手指的关节均不能屈，则是指深、浅屈肌腱均断裂。：在肢体断离的病理变化中，下列哪项是错误的（）。A:肢体血循环虽中断，但组织并未立即死亡B:细胞在常温下缺血6～7小时，可发生不可逆的病理变化，逐渐死亡C:若断肢8小时以后才作断肢再植手术，可出现全身中毒现象D:病人会因有毒性物质从静脉回流，出现血红蛋白尿E:断肢离断水平越接近躯干，再植后全身反应也越小正确答案:E：在类风湿性关节炎的7项诊断标准中，典型病例应具备其中的（）。A:3项B:4项C:5项D:6项E:7项正确答案:B解析：诊断类风湿性关节炎有统一的标准，目前国内外均引用美国风湿学会年修订的标准，该标准内容如下：（1）早起关节僵硬至少1小时（≥6周）。（2）3个或3个以上关节肿胀（≥6周）。（3）手关节或掌指关节或近端指间关节肿胀（≥6周）。（4）对称性肿胀（≥6周）。（5）手的X线改变有骨侵蚀或明确的骨质疏松。（6）皮下结节（≥6周）。（7）类风湿因子阳性（滴度〉1：32）。如具备4项或4项以上指标，即可诊断为类风湿性关节炎，而类风湿因子阳性只做参考。：根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为：A:切割性和撕裂性断肢B:辗压性和切割性断肢C:完全性与不完全性断肢D:切割性、辗压性和撕裂性断肢E:完全性、不完全性和混合性断肢正确答案:C：下列类风湿性关节炎的特征，哪一项是错误的（）。A:病程长B:关节痛C:肿胀反复发作D:始终伴有低热E:关节畸形逐渐形成正确答案:D解析：类风湿性关节炎并不是始终伴有低热，低热也不是其诊断依据之一。：手部骨折和脱位的处理原则中哪项是错误的（）。A:早期达到解剖复位或近似解剖复位B:早期予以牢固功能位固定C:手部的开放性骨折不必早期复位D:早期消灭创面，尽量减少感染及肉芽创面发生E:尽量减少术后手部固定的范围正确答案:C解析：治疗开放性骨折不同于闭合性骨折，它容易发生感染和坏死。因此处理开放性骨折要求迅速，尽量减少对组织的再损伤。：髌骨软化症出现症状后，首先应制动膝关节（）。A:3～5天B:1～2周C:3～4周D:5～6周E:7～8周正确答案:B：82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是（）。A:指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B:示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C:示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D:短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做"Z"字成型缝合E:换药待其自然愈合正确答案:D解析：创口整齐，无明显皮肤缺损害者可采用直接缝合，但创口纵行越过关节、与指蹼边平行或皮纹垂直者，应采用Z字成形术的原则，改变创口方向，避免日后瘢痕挛缩，影响手部功能。：髌骨软骨的营养主要来自（）。A:关节液B:股四头肌的血液供应C:关节囊的血液供应D:髌韧带的血液供应E:髌骨的滋养动脉正确答案:A：女，40岁，右腕关节桡侧痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面压痛，为明确桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊断应作下列哪项试验（）。A:Thomas征B:McMurry征C:Mills征D:Finkelstein征E:Hoffmann征正确答案:D解析：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。：女，52岁，颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年，头颈转动时有眩晕，X线片显示颈椎退行性改变，在颈椎病的诊断中，以下哪项最有价值（）。A:颈椎病时X线片示颈椎增生，椎间隙变窄B:Hoffmann征阳性C:活动时有眩晕D:颈肩部疼痛、压痛E:肩部活动受限正确答案:B解析：霍夫曼氏征阳性，属于一种神经病理反射。它代表上肢锥体束症（损伤或病变），常见于脑血管疾病等，也可见于颈椎病变。如双侧霍夫曼氏征阳性，而无神经系统体征则无定位意义。：肩关节周围炎的病理变化主要发生在（）。A:盂肱关节周围B:肩锁关节周围C:三角肌D:冈上肌E:冈下肌正确答案:A解析：肩周炎的病变主要发生在盂肱关节周围的肌腱和滑囊等处。：男，25岁，腰腿痛2年，加重半个月，跛行，左膝腱反射减弱，左踝反射消失，直腿抬高试验阳性，临床拟诊腰椎间盘突出症，需拍X线片的理由中哪项是错误的（）。A:除外腰椎结核B:除外腰椎骨肿瘤C:除外脊柱的化脓性感染D:明确椎间盘突出的部位及程度E:除外腰椎骨折正确答案:D解析：腰椎间盘突出症须摄X线片排出多种疾病，再经CT或MRI来确诊。：女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎，其下列临床表现的特征中哪项是错误的（）。A:病程慢B:关节痛C:反复肿胀D:关节畸形E:皮肤颜色发暗正确答案:E解析：受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限，初呈游走性，以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。手足小关节先受累，近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。皮肤颜色发暗可能是坏死。：关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是（）。A:于腕、肘关节石膏托外固定B:及时治疗C:反复多次注射醋酸泼尼松龙D:限制握拳及伸腕动作E:限制屈腕动作正确答案:D解析：1.纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。2.用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。3.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中。4.一旦被确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。：男，56岁，右膝关节疼痛半年，加重5天，尤以上楼梯加剧，X线片显示膝关节退行性改变，诊断为髌骨软骨软化症，非手术治疗首先应制动膝关节（）。A:1～2周B:3～4周C:5～6周D:无需制动E:制动2个月正确答案:A：弹响指各手指发病频度最多的是（）。A:拇、示指B:示、中指C:中、环指D:环、小指E:拇、小指正确答案:C：中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是（）。A:鞍区麻痹B:脊髓造影C:腰穿脑脊液检查D:肛门括约肌功能检查E:X线片检查正确答案:B解析：颈椎椎管造影可以明确椎管内病变：例如脊髓内、外的压迫，以及脊铁解剖结构的损伤和病变所形成的神经压迫(椎间盘、骨赘和骨折片等)。：关于肱骨外上髁炎，下列哪项不正确（）。A:肘关节外侧局限性压痛B:Mills试验（+）C:Hoffmann征（+）D:持物无力E:X线片正常正确答案:C解析：肱骨外伤髁炎是在前臂过度旋前或旋后位，被动牵拉伸肌（握拳、屈腕）和主动收缩伸肌（伸腕）将对肱骨外上髁的伸肌总腱起点产生较大张力，长期反复可以引起该处的慢性损伤性炎症，主要临床表现为：肱骨外上髁压痛，用力握拳疼痛，严重时扭毛巾等活动都困难，伸肌腱牵拉实验（Mills实验)阳性等症状，而X线检查为正常，所以ABDE描述正确。Hoffmann征是神经系统发生病变时产生的一种病理反射，所以C描述不正确。：女，30岁，右肱骨外上髁炎半月，治疗后好转，预防复发的基本原则是（）。A:及时理疗B:持续服用镇痛药物C:限制握拳及伸腕动作D:限制屈腕动作E:反复多次局部注射醋酸泼尼松龙正确答案:C解析：1.纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。2.用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。3.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中。4.一旦被确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。：狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在（）。A:手与腕部B:肘部C:肩部D:踝部E:足趾部正确答案:A：男，13岁，左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛（+），对抗伸膝阻力时疼痛加剧，X线片示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是（）。A:胫骨结节骨骺骨折B:股四头肌肌腱断裂C:胫骨结节骨骺感染D:胫骨结节骨软骨病E:尤文肉瘤正确答案:D：关于肩关节周围炎，下列哪项不正确（）。A:好发年龄为50岁B:能自愈C:醋酸泼尼松龙局部封闭有效D:主要为肩痛，活动受限E:常伴有手指麻木感正确答案:E：女，32岁，右腕痛1个月，右腕桡侧掌面可见隆起，局限性压痛（+），可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein征（+），其诊断为（）。A:痛风B:风湿性关节炎C:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D:神经纤维瘤E:腕关节结核正确答案:C解析：芬克斯坦(Finkeisten)征又称为握拳尺偏试验：患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,主要见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。：男，30岁，左膝关节疼痛5个月逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌萎缩。X线片未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚，其诊断是（）。A:半月板损伤B:髌韧带损伤C:交叉韧带损伤D:髌骨软骨软化症E:膝关节骨关节炎正确答案:D解析：髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。有关节腔积液时，浮髌试验可呈阳性。放射性核素检查：骨显像检查时，侧位显示髌骨局限性放射性浓集，有早期诊断意义。：女，50岁，左拇指掌指关节处疼痛、压痛半年。检查：左拇指掌指关节处的掌侧可扪及一小结节，光滑、压痛，活动时有弹响，其诊断是（）。A:神经纤维瘤B:血管瘤C:脂肪瘤D:腱鞘囊肿E:狭窄性腱鞘炎正确答案:E解析：指屈肌腱腱鞘炎：（1）常见于妇女，好发于拇、中、环三指。（2）局部有疼痛和压痛，并可扪及硬结。硬结可随手指屈伸而活动。（3）可出现“弹响”，严重时，患指屈伸活动受限，或是伸直位不能屈曲，或是屈曲位不能伸直。：女，40岁，纺织工人，右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛，下列哪项试验最有助于诊断（）。A:Tinel征B:Finkelstein征C:Dugas征D:Hoffmann征E:Mills征正确答案:E解析：mills征又称为伸肌腱牵拉试验：嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性，或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，可见于肱骨外上髁炎。：女，50岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是（）。A:制动B:理疗C:醋酸泼尼松龙封闭D:腱鞘切开术E:局部注射抗生素正确答案:C解析：病人患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗是局部封闭。病人发病时间段，不能首先考虑手术治疗，因不是细菌感染引起，使用抗生素是不准确的；制动和理疗都是治疗的方法，但治疗时间长，疗效差。：髌骨软骨软化症的治疗，下列哪项是错误的（）。A:理疗B:局部封闭C:确诊后应手术治疗D:服用消炎镇痛药E:加强股四头肌锻炼正确答案:C解析：确诊后症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。：女，48岁，因左肩痛3个月逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是（）。A:颈椎病B:肩部肿瘤C:肩周炎D:肩关节结核E:风湿性关节炎正确答案:C解析：肩周炎患者肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。：股骨头骨软骨病的基本病理变化是（）。A:骨骺缺血性坏死B:软骨发育不全C:急性创伤性炎症D:关节囊内压增高E:慢性劳损性炎症正确答案:A：下列哪项不属于颈椎病的基本分类（）。A:脊髓型B:神经根型C:颈型D:椎动脉型E:交感神经型正确答案:C解析：颈椎病有很多种类型，如果颈椎病压迫椎动脉引起椎动脉狭窄，称为椎动脉型颈椎病，如果压迫神经根成为神经根型颈椎病，如果导致椎管狭窄，压迫脊髓，成为脊髓型颈椎病，如果压迫交感神经，称为交感神经型颈椎病，如果同时有上述两种，或两种以上，称为混合型颈椎病。：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是（）。A:有无向下肢的放射性疼痛B:有无间歇性跛行C:腰部疼痛的程度D:CT检查E:X线平片正确答案:D解析：CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。：髌骨软骨软化症手术治疗的目的，下列哪项是错误的（）。A:切除发育异常的髌骨，去除病灶B:改变髌骨关节的力线C:刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶D:增加髌骨在关节活动过程中的稳定性E:髌骨关节软骨已完全破坏者，可切除髌骨正确答案:A解析：B.改变髌股关节的力线；C.刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶；D.增加髌骨在关节活动过程中的稳定性；E.髌骨关节软骨已完全破坏者，可切除髌骨；四项都是手术治疗的目的；髌骨切除的目的是减轻髌骨关节骨关节病的发展，而不是除去病灶。：首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选（）。A:避免负重B:绝对卧床休息，同时牵引C:口服镇静止痛药物D:醋酸泼尼松龙局部封闭E:手术治疗正确答案:B解析：绝对卧床休息：初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。：血源性骨髓炎病理特点是（）。A:骨质增生为主B:死骨形成C:骨质破坏为主D:细胞浸润和炎性渗出为主E:骨质破坏与反应性骨质增生同时存在正确答案:C解析：血源性骨髓炎病理特点是骨质破坏为主、坏死和反应性骨质增生同时存在。：男，13岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是（）。A:恢复股骨头的外形B:使股骨头完全包容在髋臼内C:避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力D:减轻对股骨头的压力E:维持髋关节有良好的活动范围正确答案:A：股骨头骨骺缺血性坏死的病人，首诊主诉常为（）。A:髋部疼痛B:膝关节内上方牵涉痛C:膝关节外上方牵涉痛D:膝关节内下方牵涉痛E:膝关节外下方牵涉痛正确答案:B：男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）。A:瘘道切除，一期缝合B:骨钻孔手术C:死骨摘除，植骨术D:切开引流E:瘘道搔刮术正确答案:D解析：题中患者考虑已发展为慢性化脓性骨髓炎，其治疗原则是清除死骨、消灭骨死腔，切除窦道，根治感染源。首先要清除病灶，切口沿窦道壁周围正常软组织显露，切除窦道壁，开槽进入骨死腔。：腰椎间盘突出症的诱因是（）。A:腰椎间盘退行性变B:腰部扭伤C:腰肌受凉D:腰部损伤，积累伤力E:腰部软组织感染正确答案:C解析：在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。（注意字眼是诱因还是病因）：9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是（）。A:左髋关节急性风湿性关节炎B:左髋关节急性化脓性关节炎C:左髋关节结核D:左大腿软组织炎症E:左股骨近端恶性肿瘤正确答案:B：关于肩周炎的发病情况，下列哪项正确（）。A:男性多于女性B:右侧多于左侧C:与外伤无关D:长期活动不易患此病E:多见于40岁以上中老年人正确答案:E解析：本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者，肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等可造成此病。：关于性轴的描述下列何项是错误的（）。A:FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值B:FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌C:卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制D:孕激素在月经周期中出现二个峰值，后面峰值较高E:雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦正确答案:D解析：雌激素在月经周期中出现2个峰值，分别在排卵前和排卵后7~8天。其中第一个峰值高。孕激素在月经周期中出现1个峰值，在排卵后7~8天。故D错。：关于激素的代谢下述何项是正确的（）。A:卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素B:雌酮是雌二醇的降解产物C:雌三醇由雌酮降解而来D:卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇E:孕二醇的降解产物是孕酮正确答案:AB解析：1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）两种雌激素，但在血循环内尚有雌三醇（E3）。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素，雌三醇和雌酮是雌二醇的降解产物，活性最弱。2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在，孕二醇是孕酮的降解产物。：正确月经来潮是由于（）。A:体内雌孕激素撤退性出血B:体内雌激素的撤退性出血C:体内孕激素的突破性出血D:体内雌孕激素的突破性出血E:体内孕激素的撤退性出血正确答案:A解析：如果排出的卵子受精，则受精卵经输卵管运送到子宫内发育，称为妊娠，妊娠组织合成一种绒毛膜促性腺激素，它支持卵巢黄体继续发育；如果卵子没有受精，在排卵后14天左右，黄体萎缩，停止分泌雌激素和孕激素，此时子宫内膜中的血管收缩，内膜坏死而脱落，引起出血，形成月经。：宫颈粘液最丰富，伸展性最大，羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的（）期。A:增生早期B:增生中期C:排卵期D:分泌早期E:分泌中期正确答案:C解析：羊齿状结晶在月经周期第6~7日开始出现，到排卵期最为清晰而典型。排卵一般是在下次月经前的14天左右。：雌激素的生理作用，下列何项是正确的（）。A:使宫颈口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉丝度增长B:使子宫肌肉对催产素的敏感性下降C:使阴道上皮细胞脱落D:对下丘脑只有负反馈E:有升高胆固醇，不利于冠心病正确答案:A解析：(1)促使子宫内膜发育,肌肉变厚,血运增加,并使子宫收缩力增强,增加子宫平滑肌对催产素的敏感性.(2)使子宫内膜增生.(3)使子宫颈口松弛,宫颈粘液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状.(4)雌激素对卵泡的发育是必需的,从始基卵泡发育到成熟卵泡,起一定的作用,有助于卵巢积储胆固醇.(5)通过对丘脑下部的正负反馈调节,控制脑垂体促性腺激素的分泌.(6)对新陈代谢有一定作用,促进钠与水的潴留,在脂肪代谢方面,总胆固醇有下降趋势,β-脂蛋白减少,胆固醇与磷脂比例下降,有利于防止冠状动脉硬化症.。：孕激素的生理作用下述何项是正确的（）。A:使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B:使阴道上皮角化，糖原增加C:单独使子宫内膜呈分泌期变化D:使宫颈口闭合，粘液减少变稠，拉丝度减少E:促进骨中钙的沉积正确答案:D解析：孕激素作用1．使子宫肌松弛，活动能力降低，对外界刺激的瓜能力低落；降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于受精卵大子宫腔内生长发育；2．使宫颈口闭合，粘液减少、变稠，拉丝度减少；3．使阴道上皮细胞脱落加快。：性激素的周期性变化中下述何项是正确的（）。A:孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰B:雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦C:雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成D:黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化E:在月经周期中均有较大量的雌孕激素正确答案:B解析：孕激素：卵泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前开始分泌少量孕酮；排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加，至排卵后7-8日黄体成熟时，分泌量达到最高峰，以后逐渐下降，到月经来潮时降至卵泡期水平。（所以答案A不是很准确，不是排卵后就出现分泌达高峰，而是要还要黄体成熟后．）雌激素：卵泡开始发育时，只分泌少量雌激素；至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍减少。约在排卵后1-2日，黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又逐渐上升。约在排卵后7-8日黄体成熟时，形成血循环中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰。：性激素的合成与分泌，下述何项正确的（）。A:孕激素是雌激素和雄激素的前身B:雌酮是雌二醇的前身C:雄激素主要来源于卵巢门D:排卵后的黄体只分泌孕激素E:排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素正确答案:A解析：孕激素是由卵巢的黄体细胞分泌，以孕酮（黄体酮）为主。在肝脏中灭活成孕二醇后与葡萄糖醛酸结合经尿排出体外。孕激素往往在雌激素作用基础上产生效用，主要生理功能为：（1）抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。（2）促进乳腺腺泡的生长，为泌乳作准备。（3）提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。（4）由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体，因此不同程度上具有上述各类激素的作用。孕激素是雄激素、雌激素的前体，故A正确；雌酮为雌二醇的代谢产物，并不是它的前身，故B不正确；女性的雄激素主要来自肾上腺，卵巢也能分泌部分雄激素，C错误；排卵后的黄体分泌雌激素和孕激素，D错误；排卵前卵泡内膜细胞不分泌孕酮，故E错误。
