手腕酸麻疼，拍片看却没毛病这是quo
徐先生是一名程序猿，工作中免不了长时间使用电脑。最近，他总是感觉右手腕和手指麻木、疼痛，甚至伴有烧灼感，拇指活动也大不如从前。严重时，甚至会从睡梦中痛醒或麻醒！
拍片后发现并无特别损伤征象，怪哉！近日，徐先生来到医院康复医学科就诊，经检查后被告知自己患的是一种名为腕管综合征的职业病，俗称“鼠标手”。
什么是鼠标手？
康复医学科陶泉主任说：“鼠标手”属于民间叫法。在医学上，我们称之为腕管综合征，是当今最典型的职业病之一。
腕管综合征主要表现为手腕和手指麻木、酸胀、肌无力，患者在日常工作中不能长时间持物，手指动作不灵活。
由于长时间频繁使用鼠标和敲打键盘，此类人群出现的腕管综合征就是我们俗称的“鼠标手”，但是使用鼠标姿势不当只是诱发腕管综合征的其中一个因素。
家庭主妇由于家务繁重，并且女性腕管本身就比男性细窄，也非常容易患病。另外，一些特殊人群如孕妇、高血压和糖尿病患者等也容易得腕管综合征。
一些需要反复活动双手的职业人群，如厨师、司机、教师、编辑、钢琴师、运动员（如羽毛球、篮球、电子竞技）、装配工人等，也是腕管综合征的高发人群。
为什么会患鼠标手?
要想弄清楚腕管综合征为什么会发生，先要了解一下腕管的结构。腕管，顾名思义是腕部的一个管道，以地铁隧道作比喻，8块腕骨构成了底部地基和两侧璧，腕横韧带组成了上方的顶篷，中间建有10条轨道，包括9条肌腱以及1条正中神经。
正中神经位于肌腱之间，它掌管着我们常说的“桡侧三个半手指”，即拇指、食指、中指以及无名指一侧的感觉。
此外，正中神经还支配我们手掌下毗邻拇指的一大块肌肉（医学名为大鱼际肌）的活动，以帮助拇指更灵活运动，以及与其他手指完美协作，完成较为复杂的精细动作。
临床上，腕管综合征出现病因有以下几种：腕横韧带肥厚；桡骨远端骨折对位不佳；感染外伤引起的水肿、血肿；管内腱鞘囊肿；风湿、类风湿、内分泌紊乱等；还有常见的手部过度劳累，例如长时间使用鼠标。
腕管的空间非常狭小，管内组织较为坚韧，但正中神经相对脆弱敏感，当管内压力增加到一定程度时，这个神经就会被激惹到，从而引起手麻木、痛、无力等一系列症状。
鼠标手怎么治疗呢?
很多患者选择口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物，尽管可以暂时缓解症状，但在注射过程中可能会损伤正中神经等，因此不建议常规应用。
为此，康复医学科为广大患者制定了个性化治疗方案，具体包括：
★保护神经：为了保护腕管，缓解腕管内压力增高，可以利用支具将腕关节固定于中立位（即不屈腕，不伸腕）。
考虑到中立位不利于手功能发挥，因此，建议晚上采用中立位固定。同时注意日常生活中调整手腕用力方式，避免过度屈腕。
★物理因子治疗：包括冰敷、蜡疗、超声波等。
★手法治疗：包括关节松动、肌腱滑动、正中神经松动等。
★运动治疗：包括肌力及耐力训练，速度、协调及手指精细动作等训练。
★作业治疗：指导患者将技巧性动作融入日常生活活动及职业中，提高生活能力及工作效率。
陶主任特别叮嘱
近几年像“鼠标手”、“网球肘”等这样的门诊病例在不断增多，而且呈现出明显的年轻化趋势。防患于未然，最有效的方法还是早期预防，改变不正确的工作方式。
比如：使用鼠标时，建议放置腕垫，适当调高座椅，维持腕部中立位，避免身体长时间保持同一姿势，建议大家学会休息，科学运动，这样才能远离职业病。
最后小佑还想替各位程序猿
说一句心里话
陶泉主任介绍
陶泉，康复医学科主任，副主任医师，副教授。年，毕业于华中科技大学同济医学院医学系（原同济医科大学），同年分配医院康复科工作。主要从事骨关节术后康复、手外伤康复、中风后遗症康复以及周围神经损伤康复、四肢支具制作与应用、四肢肌力等速测试与训练等。
年，作为人才引入上海交通大医院康复科工作，主要从事脊柱病及其相关疾病的临床与研究，师从我国著名脊柱病专家龙层花教授，深得龙式治脊疗法之精髓，临床治疗效果赢得患者广泛赞誉。
年，医院协助组建疼痛科，开始疼痛病症及疼痛疾病的诊断和治疗工作，很好地将疼痛处理与康复和预防结合，使很多的疑难疾病得到有效治疗，通过本人一站式服务，缩短病人就诊时间，减轻病人经济负担，有效缓解病人的痛苦。
年，调入上海交通大医院康复科，成人康复与疼痛治疗负责人。
学术及社会职务：
★中国残疾人康复专业委员会委员
★全国颈肩腰腿痛研究会理事
★上海市康复治疗专业委员会委员
★全国高等学校康复治疗专业卫生部“十二五”规划教材编委
专家擅长：
1.颈椎病、颈肩综合症、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、骨盆旋移综合症、脊椎关节错位等正脊治疗；尤其擅长颈椎病、腰椎滑脱症等结构改变性疾病的治疗与康复；
2.各种关节炎、腱鞘炎、手外伤、运动损伤后疼痛与功能障碍康复；
3.各种神经性疼痛，如带状疱疹后遗神经疼痛治疗；
4.脑血管损伤后偏瘫、截瘫康复等；
5.耳鸣诊断与治疗。
出诊时间：周一、周四上午
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