中西医执业外科练习题一

第一单元中医外科证治概要

一、A1

1、外疡初起,肿势散漫不聚,为促使疮形缩小,趋于局限,早日成脓和破溃,治疗应首选

A、草药

B、油膏

C、箍围药

D、掺药

E、消散药

2、适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是

A、膏药

B、油膏

C、草药

D、掺药

E、箍围药

3、肿疡初起而肿势局限尚未成脓者选用

A、红灵丹

B、白降丹

C、九一丹

D、八宝丹

E、桃花散

4、一切肿疡初起的治法总则是

A、消法

B、补法

C、补托法

D、透托法

E、药物疗法

5、肿疡、溃疡的通用方为

A、红灵丹

B、太乙膏

C、冲和膏

D、回阳玉龙膏

E、生肌玉红膏

6、肿而色红,皮薄光泽,掀热疼痛,肿势急剧的为

A、热肿

B、寒肿

C、风肿

D、湿肿

E、痰肿

7、下列辨证中属阳的是

A、慢性发作的病

B、肿块坚硬如石

C、肿块平塌下陷

D、肿胀局限,根脚收束

E、脓液稀薄或见纯血水

8、下列痒的原因不包括

A、气虚

B、风胜

C、湿胜

D、虫淫

E、血虚

9、肿势高突,根盘收束,常见于正盛邪实之疮疡的是

A、气肿

B、瘀血肿

C、郁结

D、实肿

E、湿肿

10、沿表皮蚀烂,越腐越痒的属

A、风胜

B、湿胜

C、热胜

D、虫淫

E、血虚

11、皮肤变厚、干燥、脱屑属

A、风胜

B、湿胜

C、热胜

D、虫淫

E、血虚

12、饮食不洁同时感受外邪易发生

A、疡

B、痈

C、漏

D、痰

E、岩

13、致病特点为其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速的是

A、风

B、寒

C、暑

D、湿

E、燥

14、外科疾病总的发病机理是

A、局部气血凝滞,郁久化热,热盛肉腐

B、体内的气血、经络、脏腑功能失调

C、脾胃功能失调,湿热火毒内生

D、局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和

E、脏腑气血受损,阴阳失和,使正气亏损

15、火邪致病的特点是

A、其肿宣浮,患部皮色红,痛无定处,走注甚速

B、多为阳证,患部焮红、肿胀、灼热,糜烂流脓,其痛遇冷则减

C、发病迅速,来势猛急,焮红灼热,肿处皮薄光亮,疼痛剧烈,容易化脓腐烂

D、多为色紫青暗,不红不热,肿势散漫,痛有定处,得暖则减,化脓迟缓

E、易伤人体阴液,侵犯皮肤,致患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑

16、发于身体下部的外科疾病多与下列哪种邪气有关

A、风邪

B、湿邪

C、寒邪

D、暑邪

E、火邪

17、下列不属于“外感六淫”的是

A、风

B、寒

C、暑

D、湿

E、痰

18、发于皮里膜外、筋肉骨节之间或软或硬、按之有囊性感的包块称为

A、瘤

B、痰

C、瘿

D、疽

E、岩

19、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为

A、结核

B、瘤

C、瘿

D、疽

E、岩

20、发于体表的化脓性疾病即

A、疡

B、疮疡

C、肿疡

D、溃疡

E、结核

21、体表外科疾病尚未溃破的肿块是指

A、疡

B、疮疡

C、肿疡

D、溃疡

E、结核

二、B

1、A.气血生化不及而致其功能失常B.身体经络的局部虚弱C.毒气虽盛而正气未衰D.正虚毒盛,正气不能托毒外达E.肿疡邪毒不致结聚成脓而得到消散

1、补托法用于

ABCDE

2、透托法用于

ABCDE

2、A.寒痛B.气痛C.湿痛D.痰痛E.瘀血痛

3、疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛的是

ABCDE

4、皮色不红、不热,酸痛,多见于脱疽的是

ABCDE

3、A.肿疡B.根盘C.根脚D.应指E.护场

5、肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚,称为

ABCDE

6、肿疡之基底根部称为

ABCDE

4、A.痈B.疽C.根盘D.根脚E.护场

7、指在疮疡的正邪交争中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围的是

ABCDE

8、指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病是

ABCDE

5、A.疡B.疮疡C.肿疡D.溃疡E.胬肉

9、一切外科疾病的总称是

ABCDE

10、疮疡溃破后过度生长、高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织是

ABCDE

第二单元无菌术

一、A1

1、无菌术时,病人的准备包括

A、手术前皮肤准备

B、手术区皮肤消毒

C、手术区铺无菌巾

D、以上都是

E、以上均非

2、关于手术人员的准备下列哪项正确

A、一般准备

B、手臂消毒

C、穿无菌手术衣

D、戴无菌手套

E、以上都是

3、目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法是

A、干热灭菌法

B、湿热灭菌法

C、煮沸灭菌法

D、光照灭菌法

E、高压蒸气灭菌法

4、药物浸泡消毒法中,器械消毒液更换的时间为

A、每天一次

B、隔日一次

C、每周一次

D、两周一次

E、每月一次

5、灭菌是指

A、杀灭细菌

B、杀灭病原微生物

C、杀灭有害微生物

D、杀灭一切活的微生物

E、杀灭芽孢类微生物

6、以下属于无菌术组成的是

A、灭菌法

B、抗菌法

C、管理制度

D、一定的操作规则

E、以上都是

第三单元麻醉

一、A1

1、气管内插管方法按插管前麻醉方法分类的是

A、口腔插管

B、鼻腔插管

C、明视插管

D、诱导插管

E、气管造口插管

2、气管内插管的拔管指征包括

A、病人完全清醒,呼之有明确反应

B、呼吸道通气量正常,肌张力完全恢复

C、吞咽反射,咳嗽反射恢复

D、循环功能良好,血氧饱和度正常

E、以上都是

3、下列属气管插管适应证的是

A、颌面全麻手术

B、颅脑外科全麻手术

C、异常体位全麻手术

D、控制性低血压手术

E、以上都是

4、麻醉并发喉痉挛严重时需注射

A、阿托平

B、利尿酸

C、肾上腺素

D、琥珀酰胆碱

E、以上均非

5、麻醉并发血压下降给予的基础处理是

A、要绝对平卧

B、红外线照射物理治疗

C、消除紧张情绪,鼓励患者

D、吸氧,保持呼吸道通畅

E、使用维生素B族药物

6、临床上主要用的非吸入全麻方法为

A、静脉麻醉

B、肌肉注射麻醉

C、直肠灌注麻醉

D、以上都是

E、以上均非

7、低位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面在

A、胸2

B、胸4

C、胸6

D、胸8

E、胸10

8、中位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面为

A、颈2~4

B、颈4~6

C、胸2~4

D、胸4~6

E、胸6~8

9、下列不属于硬膜外麻醉禁忌证的是

A、糖尿病

B、严重休克

C、血液凝固障碍性疾病

D、低血压或严重高血压

E、脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎

10、下列哪项不属于蛛网膜下腔麻醉的常见并发症

A、术后头痛

B、尿潴留

C、腰背痛

D、下肢瘫痪

E、四肢麻木

11、下列哪项不属于局部麻醉方法

A、表面麻醉

B、吸入麻醉

C、局部浸润麻醉

D、区域阻滞麻醉

E、神经阻滞麻醉

12、下列属于常用局麻药的是

A、苯巴比妥

B、肾上腺素

C、二甲双胍

D、利多卡因

E、哌替啶

13、局麻药内加肾上腺素的主要目的是

A、预防过敏反应

B、延缓药物吸收,延长作用时间

C、使局部血管收缩,减少出血

D、预防术中血压下降

E、预防术中脉搏减慢

14、关于麻醉前ASA病情分级标准错误的是

A、Ⅰ级无脏器改变,估计耐受麻醉手术良好

B、Ⅱ级化验有改变,估计耐受麻醉手术有困难

C、Ⅲ级重要脏器功能有改变,需重视术前准备工作

D、Ⅳ级重要脏器功能明显改变,麻醉手术有相当的危险

E、Ⅴ级重要脏器功能处于衰竭程度,不论麻醉手术与否都有严重生命危险

15、麻醉前访视病人的目的是

A、获得有关病史、体检资料

B、获得病人精神状态资料

C、让病人了解有关的麻醉问题

D、解除病人的焦虑心理

E、以上都是

16、麻醉前访视病人的时间为

A、麻醉前1~6h

B、麻醉前6~12h

C、麻醉前1~2天

D、麻醉前2~3天

E、麻醉前3~4天

17、下列哪项不属于麻醉方法的分类

A、针刺镇痛与辅助麻醉

B、全身麻醉

C、吸入麻醉

D、局部麻醉

E、复合麻醉

18、下列不属全身麻醉的是

A、吸入麻醉

B、静脉麻醉

C、肌肉注射麻醉

D、直肠灌注麻醉

E、蛛网膜下腔麻醉

二、B

1、A.黏膜表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.神经阻滞麻醉E.硬膜外麻醉

1、适用于各类中小型手术的麻醉是

ABCDE

2、适用于颈、胸壁、上下肢、腹部和肛门会阴区各部位的手术麻醉是

ABCDE

2、A.黏膜表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉D.神经阻滞麻醉E.以上均非

3、常用于眼、鼻腔、咽喉、气管及尿道等部位的表浅手术的麻醉方法是

ABCDE

4、适用于皮下小囊肿摘除的麻醉方法是

ABCDE

第四单元体液与营养代谢

一、A1

1、插管致锁骨下动脉损伤除立即拔出导管外,还应局部加压

A、2~5分钟

B、5~8分钟

C、5~10分钟

D、5~15分钟

E、10~15分钟

2、下列属于外科营养支持中技术性并发症的是

A、细菌或真菌性败血症

B、血清电解质紊乱

C、胆汁淤积

D、胸导管损伤

E、高氯性代谢性酸中毒

3、空肠瘘的病人不论在瘘的上端或下端喂养均有困难的原因是

A、易产生倾倒综合征

B、小肠酶活性被抑制

C、肠道不能耐受

D、肠粘膜细胞状态较差

E、缺乏足够的小肠吸收面积

4、不能耐受高张力膳喂养的婴儿,年龄范围为

A、小于1个月

B、小于2个月

C、小于3个月

D、小于4个月

E、小于5个月

5、小肠广泛切除术后1月内宜采用

A、肠内营养

B、肠外营养

C、外科补液

D、静脉输液

E、胃肠造瘘

6、pH值下降不明显,PCO2增高,常大于6.0kPa。血浆HCO3-有所增加,AB>SB,可诊断为

A、急性呼吸性酸中毒

B、慢性呼吸性酸中毒

C、轻度代谢性酸中毒

D、重度代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

7、急性呼吸性酸中毒应最先解决的问题是

A、肺部感染,使用大量抗生素

B、进行人工呼吸

C、应用呼吸中枢兴奋剂

D、解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能

E、给予碱性液体

8、可协助诊断代谢性酸中毒的是

A、有胃液丢失过多史

B、患有原发性醛固酮增多症

C、呼吸深快,呼出气有酮味

D、血气分析pH值及HCO3-明显增高

E、有呼吸浅慢,面部抽搐,嗜睡、谵妄等

9、中度缺水时,失水量占体重的

A、2%~3%

B、2%~4%

C、3%~5%

D、4%~6%

E、6%~8%

10、低渗性缺水是指血清钠

A、<mmol/L

B、<mmol/L

C、<mmol/L

D、<mmol/L

E、<mmol/L

11、高钾血症是指血清钾浓度

A、>3.5mmol/L

B、>4mmol/L

C、>4.5mmol/L

D、>5mmol/L

E、>5.5mmol/L

12、关于补钾的原则与方法的说法不正确的是

A、尽量口服

B、补钾应低浓度

C、补钾应慢速度

D、尿量<40ml/h暂不补钾

E、静脉补钾每分钟应少于滴

13、患者出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难时,血清钾浓度为

A、<3.5mmol/L

B、<3.3mmol/L

C、<3.2mmol/L

D、<3.0mmol/L

E、<2.5mmol/L

14、血钠<mmol/L,尚见肌痉挛性抽痛、腱反射减弱,病人神志不清,少尿,尿素氮升高,属

A、低渗性缺水轻度缺钠

B、低渗性缺水中度缺钠

C、低渗性缺水重度缺钠

D、高渗性缺水轻度缺水

E、高渗性缺水中度缺水

15、“三陷一低”见于

A、等渗性缺水轻度

B、等渗性缺水中度

C、低渗性缺水轻度

D、低渗性缺水中度

E、高渗性缺水轻度

16、下列不属等渗性缺水病因的是

A、肠梗阻

B、大量呕吐

C、大面积烧伤

D、腹膜后感染

E、静脉高营养

二、A2

1、患者男性,33岁,手术后出现厌食、恶心、肢体软弱无力,脉搏细快,肢端湿冷,出现休克,属

A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、低钾血症

E、高钾血症

2、患者女性,28岁,手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心律加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之S-T段下降、Q-T间期延长和U波出现,属

A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、低钾血症

E、高钾血症

三、B

1、A.纵隔损伤B.吸入性肺炎C.鳞状脱屑、脱发D.高渗性非酮症昏迷E.胆囊结石、胆汁淤积

1、肠外营养操作不当可发生

ABCDE

2、肠外营养糖代谢紊乱可发生

ABCDE

2、A.肝酶谱升高B.血清电解质紊乱C.微量元素缺乏D.高渗性非酮性昏迷E.胆囊内结石,胆泥淤滞

3、属肠外营养氨基酸并发症的是

ABCDE

4、肠外营养糖代谢紊乱的并发症是

ABCDE

3、A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.肾小管性酸中毒E.挤压综合征

5、低渗性缺水的常见病因是

ABCDE

6、等渗性缺水的常见病因是

ABCDE

4、A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.5%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖盐水

7、在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充

ABCDE

8、高渗性缺水最好首先采用何种液体进行纠正

ABCDE

5、A.极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷B.出现烦躁、谵妄,血压下降乃至休克C.乏力、头昏、手足麻木,但无口渴感D.厌食、恶心、呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小E.肌痉挛性抽痛,病人神志不清,常伴有严重休克

9、重度缺钠的症状是

ABCDE

10、高渗性缺水中度缺水的症状是

ABCDE

6、A.消化液的急性丢失,如大量呕吐等B.反复呕吐补液不足C.急、慢性肾功能衰竭伴少尿或无尿D.甲状旁腺机能减退E.甲状旁腺机能亢进

11、属于等渗性缺水病因的是

ABCDE

12、属于高钾血症病因的是

ABCDE

第五单元输血

一、A1

1、下列血液制品属血浆成分的是

A、冷沉淀

B、红细胞制剂

C、血小板制剂

D、免疫球蛋白

E、浓缩凝血因子

2、成分输血的优点是

A、经济

B、提高疗效

C、使用合理

D、减少不良反应

E、以上都是

3、属自体输血优点的是

A、经济

B、使用合理

C、提高疗效

D、减少不良反应

E、避免了输血反应的发生

4、下列属于自体输血禁忌证的是

A、有大出血的手术

B、出血量在0ml以上的择期手术

C、胸腹开放性损伤超过4小时

D、低温下的心内直视手术

E、特殊血型无相应供血者

5、下列属于自体输血适应证的是

A、血液可能有癌细胞的污染

B、胸腹开放性损伤超过4小时

C、心、肺、肝、肾功能不全者

D、特殊血型,无相应供血者

E、凝血因子缺乏患者

6、下列说法中错误的是

A、输血操作不当可引起空气栓塞、微聚物和肺栓塞

B、输血后可能出现紫癜、非心源性肺水肿

C、输血的不良反应不包括细菌污染反应

D、大量输血可引起凝血机制紊乱、高钾血症

E、枸橼酸盐中毒是输血引起的不良反应

7、关于溶血反应的治疗,下列不正确的是

A、抗休克

B、保护肾功能

C、防治弥散性血管内凝血

D、换血治疗

E、使用抗组胺药物

8、输血的不良反应包括

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、疾病传播

E、以上都是

9、外科输血的适应症中,急性出血的失血量为

A、~ml

B、~ml

C、~ml

D、~ml

E、~0ml

10、外科输血的适应症中,急性出血需要输血时,失血量最少达总血量的

A、8%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

11、下列不属外科输血适应证的是

A、急性出血,失血量达ml

B、充血性心力衰竭

C、凝血机制异常

D、低蛋白血症

E、重症感染

12、需慎重输血的情况不包括

A、脑出血

B、低蛋白血症

C、恶性高血压

D、急性肺水肿

E、充血性心力衰竭

13、下列哪项不属于输血适应证

A、凝血机制异常和出血性疾病

B、重症感染

C、黄疸

D、出血量达总血容量的10%~20%

E、低蛋白血症

二、B

1、A.停止输血,积极抗休克、维持循环功能、保护肾功能和防治弥散性血管内凝血(DIC)B.保证血源质量,防止血源污染,严格无菌操作C.主要措施为抗休克、抗感染,包括使用广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸等D.立即停止输血,半坐位,吸氧和利尿E.立即减慢输血速度,严重者停止输血,抑制发热反应的常用药物为解热镇痛药

1、针对输血后的细菌污染反应,应采取

ABCDE

2、针对输血后的溶血反应,应采取

ABCDE

第六单元围手术期处理

一、A1

1、成人呼吸窘迫综合征的处理,尽快消除肺间质水肿,输液量应控制在

A、ml/d

B、0ml/d

C、0ml/d

D、0ml/d

E、2ml/d

2、一患者Miles手术7天拆线后剧烈咳嗽,突然切口疼痛,切口处流出ml淡红色液体,宜首先考虑的诊断为

A、切口裂开

B、手术后出血

C、盆腔脓肿

D、尿路感染

E、切口感染

3、下列描述错误的是

A、切口裂开的诊断在术后3~5天

B、切口裂开处理,全层裂开者要立即手术

C、切口感染的处理包括抗感染及伤口扩创引流

D、切口感染诊断包括术后伤口疼痛、体温升高、局部压痛

E、切口部分裂开者可采用加压包扎

4、关于术后恶心、呕吐、腹胀、呃逆的处理不正确的是

A、予以持续胃肠减压

B、高渗液低压灌肠

C、术后早期发生呃逆可采用压迫眶上缘,针刺内关

D、对顽固性呃逆可采用颈部膈神经封闭

E、顽固性呃逆,可压迫眶上缘,针刺鸠尾

5、术后一般监测不包括

A、心电监测

B、肾功能监测

C、血容量监测

D、呼吸功能监测

E、体温监测

6、不属术前生理准备的是

A、适应性训练

B、输血补液

C、预防感染

D、肠道准备

E、明确诊断

7、对于高血压病人,其术前血压维持在

A、/mmHg以下

B、/mmHg以下

C、/mmHg以下

D、/mmHg以下

E、/mmHg以下

8、对于糖尿病病人,其大手术前血糖应维持在

A、4.8~9.6mmol/L

B、4.8~10.2mmol/L

C、5.0~11.2mmol/L

D、5.6~11.2mmol/L

E、5.8~11.2mmol/L

9、一般手术患者禁食、禁水的时间是

A、术前8小时、4小时

B、术前12小时、4小时

C、术前10小时、6小时

D、术前12小时、6小时

E、术前6小时、4小时

10、胃肠道手术病人,做肠道准备的时间是在术前

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

E、5天

11、术前一般准备不包括

A、心理准备

B、输血补液

C、肠道准备

D、适应性训练

E、糖尿病病人尿糖稳定在5.6~11.2mmol/L

第七单元疼痛与治疗

一、A1

1、术后镇痛的方法包括

A、口服给药

B、肌肉注射

C、静脉注射

D、椎管内镇痛

E、以上都是

2、慢性疼痛的诊治范围包括

A、偏头痛

B、腰腿痛

C、带状疱疹

D、腱鞘囊肿

E、以上都是

3、对于慢性疼痛的药物治疗中,常用于治疗轻度疼痛的药物是

A、吗啡

B、芬太尼

C、可待因

D、哌替啶

E、阿司匹林

4、疼痛程度的评估方法有

A、3种

B、4种

C、5种

D、6种

E、7种

5、下列属于按疼痛程度分类的是

A、浅表痛

B、深部痛

C、急性疼痛

D、慢性疼痛

E、剧烈疼痛

第八单元内镜与腔镜外科技术

一、A1

1、下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证

A、胆囊切除术

B、肝叶切除术

C、淋巴结清扫术

D、结肠切除术

E、胃肠吻合术

2、腹腔镜手术并发症不包括下列哪项

A、血管损伤

B、内脏损伤

C、腹壁并发症

D、药物反应和感染

E、CO2气腹相关的并发症与不良反应

3、下列哪项是纤维胆道镜检查的并发症

A、胆管炎

B、胰腺炎

C、出血

D、十二指肠穿孔

E、以上均是

第九单元外科感染

一、A1

1、治疗气性坏疽的抗生素首选

A、青霉素

B、红霉素

C、四环素

D、林可霉素

E、氨苄西林

2、下列哪项属于特异性感染

A、气性坏疽

B、痈

C、疖

D、脓肿

E、丹毒

3、治疗局部肿势已退,疮口腐肉已尽,而脓水稀薄色灰,新肉不生,状如镜面,光白板亮,不知疼痛,选用的治法为

A、凉血清热解毒

B、泻热养阴

C、清心开窍

D、补养气血

E、温补脾肾

4、在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红,所属的中医证型为

A、疔疮走黄证

B、火陷证

C、干陷证

D、虚陷证

E、红丝疔

5、治疗腋痈选用的治法是

A、清热解毒

B、清热利湿解毒

C、散风清热,化痰消肿

D、清肝解郁,消肿化毒

E、和营祛瘀,清热利湿

6、深部脓肿的临床表现是

A、局部红肿明显

B、可扪到波动

C、局部水肿,压痛明显,穿刺有脓

D、患处无活动障碍

E、病程长,发展慢,无红肿热痛

7、暑疖的常用治法为

A、祛风清热利湿

B、健脾和胃

C、托毒生肌

D、补益气血

E、清热利湿解毒

8、下列哪项证候表现为疮形肿势虽小,但根脚坚硬,未破如蟮拱头

A、暑疖

B、疖病

C、腓发

D、蝼蛄疖

E、锁喉痈

9、丹毒好发部位为

A、颈部

B、胸部

C、腹部

D、上肢

E、下肢

10、丹毒胎火胎毒证选用的治法是

A、散风清火解毒

B、清肝泻热利湿

C、利湿清热解毒

D、凉营清热解毒

E、凉营泻火解毒

11、丹毒毒邪内攻证选用的治法是

A、散风清火解毒

B、清肝泻热利湿

C、利湿清热解毒

D、凉营清热解毒

E、凉营泻火解毒

12、丹毒的临床表现是

A、初起毛囊处有红肿热痛的小结节,逐渐肿大并隆起,数天后中央部组织坏死,出现脓栓

B、易向四周及深部浸润发展,周围有浸润性水肿,常有局部淋巴结肿大、疼痛

C、呈片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,略为隆起

D、红肿热痛等局部症状明显,范围扩大迅速,进而中心坏死、化脓,出现波动感

E、局部淋巴结肿大和压痛

13、网状淋巴管炎又称

A、疖

B、痈

C、丹毒

D、脓肿

E、急性蜂窝织炎

14、管状淋巴管炎常发生的部位是

A、颈项

B、胸部

C、腹部

D、上肢

E、下肢

15、治疗颈痈首选

A、五味消毒饮

B、牛蒡解肌汤

C、柴胡清肝汤

D、萆薢渗湿汤

E、活血散瘀汤

二、A2

1、患者男性,33岁,伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑

A、狂犬病

B、癫痫

C、破伤风

D、气性坏疽

E、化脓性脑膜炎

2、患者,男,60岁,农民。右足划伤3天,局部沉重疼痛,持续加重,迅速向上蔓延,伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选

A、庆大霉素

B、青霉素

C、妥布霉素

D、氧氟沙星

E、甲硝唑

3、患者女性,54岁,腋下可触及肿块,皮色不变,灼热疼痛,上肢活动不利,伴恶寒发热,纳差,舌红、苔薄白、脉滑数。治法宜选用

A、清热解毒

B、散风清热,化痰消肿

C、和营祛瘀,清热利湿

D、清热利湿解毒

E、清肝解郁,消肿化毒

4、患者男性,35岁,出现局部隆起,红肿热痛明显,压之剧痛,有波动感,应首先考虑为

A、丹毒

B、蜂窝织炎

C、脓肿

D、疥

E、痈

5、患者女性,55岁,面部出现有红肿热痛的小结节,逐渐肿大并隆起,出现脓栓,应考虑为

A、疖

B、痈

C、疽

D、丹毒

E、痰核

6、患者男性,63岁,项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,中央形成多个脓栓,应首先考虑的诊断是

A、疥

B、痈

C、疽

D、丹毒

E、痰核

7、患者,男。背部起一肿块,上有粟粒状脓头,肿块渐向周围扩大,脓头增多,色红灼热疼痛;舌红,苔黄,脉滑数。选用的治法为

A、和营托毒,清热利湿

B、滋阴生津,清热托毒

C、补益气血,托毒生肌

D、清热利湿解毒

E、祛风清热利湿

8、患者男性,32岁,左下肢红、肿、热、痛,压痛明显,应首先考虑的诊断是

A、疥

B、痈

C、疽

D、丹毒

E、急性蜂窝织炎

9、患者女性,64岁,右下肢出现片状红疹、边缘清楚、略为隆起、局部有烧灼样疼痛,应首先考虑的诊断是

A、疥

B、痈

C、疽

D、丹毒

E、急性蜂窝织炎

三、B

1、A.黄连解毒汤B.五味消毒饮C.托里消毒散D.附子理中汤E.八珍汤合归脾汤

1、治疗气性坏疽湿热火盛、燔灼营血证首选

ABCDE

2、治疗气性坏疽气血不足、心脾两虚证首选

ABCDE

2、A.清营汤B.五味消毒饮C.托里消毒散D.附子理中汤E.黄连解毒汤

3、治疗火陷证首选

ABCDE

4、治疗干陷证首选

ABCDE

3、A.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症B.一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染C.皮下筋膜下蜂窝组织急性炎症D.多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染E.足癣感染,足背及小腿出现红丝,局部肿胀,行动不便

5、“发”是指

ABCDE

6、“红丝疔”是指

ABCDE

4、A.活血散瘀汤B.清暑汤C.托里透毒散D.五味消毒饮合透脓散E.黄连解毒汤合犀角地黄汤

7、脓肿正虚邪恋证宜用方药为

ABCDE

8、脓肿余毒流注证宜用方药为

ABCDE

5、A.清暑汤B.托里消毒散C.防风通圣散D.仙方活命饮E.竹叶石膏汤

9、治疗蝼蛄疖首选

ABCDE

10、治疗疖病首选

ABCDE

6、A.仙方活命饮B.竹叶黄芪汤C.十全大补汤D.托里消毒散E.防风通圣散

11、治疗痈之阴虚火盛证首选

ABCDE

12、治疗痈之气血两虚证首选

ABCDE

7、A.散风清热,化痰解毒B.清热解毒,和营利湿C.和营托毒,清热利湿D.滋阴生津,清热托毒E.调补气血

13、锁喉痈选用的治法为

ABCDE

14、腓发选用的治法为

ABCDE

8、A.普济消毒饮B.仙方活命饮C.竹叶石膏汤D.五神汤合萆薢渗湿汤E.仙方活命饮合萆薢渗湿汤

15、治疗手发背首选

ABCDE

16、治疗足发背首选

ABCDE

9、A.柴胡清肝汤B.五神汤合萆薢渗湿汤C.犀角地黄汤D.清瘟败毒饮E.普济消毒饮

17、丹毒属风热化火证者,宜用

ABCDE

18、丹毒属湿热化火证者,宜用

ABCDE

19、丹毒属肝胆湿热证者,宜用

ABCDE

10、A.初起毛囊处有红肿热痛的小结节,逐渐肿大并隆起,数天后中央部组织坏死,出现脓栓B.易向四周及深部浸润发展,周围有浸润性水肿,常有局部淋巴结肿大、疼痛C.呈片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,略为隆起D.红肿热痛等局部症状明显,范围扩大迅速,进而中心坏死、化脓,出现波动感E.局部淋巴结肿大和压痛

20、疖的临床表现是

ABCDE

21、急性蜂窝织炎的临床表现是

ABCDE

第十单元损伤

一、A1

1、兽咬伤前驱期治宜

A、凉血解毒

B、解毒固脱

C、祛风解毒

D、清热解毒

E、泻火解毒

2、下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是

A、神经毒潜伏期短,吸收速度慢

B、神经毒局部症状重,易被发现

C、血液毒潜伏期长,吸收速度快

D、血液毒局部症状轻,全身症状出现晚

E、混合毒造成的死亡原因为神经毒

3、毒蛇咬伤后局部症状不显著,疼痛较轻,仅感局部麻木或蚁行感,伤口出血很少,周围不红肿,属

A、神经毒

B、热毒

C、血液毒

D、混合毒

E、火毒

4、不属于Ⅲ°以上局部冻伤治疗的是

A、要防治休克

B、要使用抗生素

C、要给高蛋白饮食

D、选用小分子右旋糖酐

E、需要注射破伤风抗毒素

5、关于局部冻伤临床分度的表述错误的是

A、I°冻伤,伤及表皮层

B、Ⅱ°冻伤,损伤达皮肤全层

C、Ⅲ°冻伤,损伤皮肤全层

D、Ⅲ°冻伤,损伤深至皮下组织

E、Ⅳ°冻伤,损伤深达肌肉、骨骼等组织

6、成人头、颈部全部烧伤,其面积约为全身面积的

A、3%

B、6%

C、9%

D、18%

E、20%

7、膀胱破裂的临床表现不包括

A、休克

B、腹痛

C、尿频

D、血尿

E、排尿困难

8、膀胱损伤络伤血瘀证的首选治疗方剂是

A、补中益气汤

B、小蓟饮子

C、知柏地黄汤

D、活血散瘀汤

E、膈下逐瘀汤

9、尿道骑跨伤多引起

A、前尿道损伤

B、后尿道损伤

C、尿潴留

D、尿道完全断裂

E、尿道狭窄

10、尿道损伤或轻度裂伤者排尿有困难时,可以保留导尿管

A、3天

B、4天

C、5天

D、7天

E、12天

11、肾损伤的非手术治疗中,绝对卧床休息的时间为

A、1~2周

B、1~3周

C、1~4周

D、2~4周

E、4~8周

12、肾损伤的主要症状不包括

A、休克

B、血尿

C、疼痛

D、发热

E、腰肌紧张

13、结肠与直肠损伤,创伤修复的必要条件是

A、持续胃肠减压

B、使用广谱抗生素

C、经腹剪开腹膜返折

D、经尾骨旁进入直肠后间隙修补

E、乙状结肠转流造口及直肠旁充分引流

14、胰腺损伤如发生胰瘘除加强引流外,应给与的治疗是

A、抗休克

B、控制饮食

C、抗胰酶疗法

D、肠内营养

E、全肠外营养

15、出现陶土样便、黄疸、胆红素尿为

A、脾损伤

B、胰腺损伤

C、小肠损伤

D、直肠损伤

E、胆囊及胆总管损伤

16、不宜行全脾切除术,宜保留副脾的人群是

A、2岁以下儿童

B、3岁以下儿童

C、4岁以下儿童

D、5岁以下儿童

E、6岁以下儿童

17、脾损伤主要表现为

A、急性失血性休克和血性腹膜炎

B、腹腔内出血和腹膜刺激征,右肩部放射痛

C、上腹部剧烈疼痛和弥漫性腹膜炎

D、腹痛、腹胀、肠鸣音消失,腹膜刺激征

E、细菌性腹膜炎

18、气胸作胸腔穿刺排气其穿刺点应该在

A、锁骨中线第2肋间

B、锁骨中线第3肋间

C、腋中线第7肋间

D、腋后线第7肋间

E、腋后线第8肋间

19、闭式胸膜腔引流,引流中液体的穿刺部位一般选在

A、腋中线第6肋间

B、腋后线第7肋间

C、腋中线第7肋间

D、腋中线和腋后线之间的第6~8肋

E、腋后线第8肋间

20、闭合性单处肋骨骨折治疗的重点是

A、清除创面异物

B、固定骨折断端

C、紧急气管插管

D、清除呼吸道分泌物

E、止痛、固定胸廓、防治并发症

21、一过性脑功能障碍,昏迷时间在半小时以内,查体及辅助检查无异常发现,应诊断为

A、脑震荡

B、脑挫裂伤

C、原发性脑干损伤

D、急性硬脑膜外血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

22、与脑挫裂伤的颅内压增高与脑疝并见的临床表现不包括

A、血压升高

B、心率减慢

C、呼吸加深

D、瞳孔等大

E、锥体束征

23、颅内血肿的意识障碍的变化级别不包括

A、嗜睡

B、朦胧

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

24、颅内血肿的瞳孔改变多发生在

A、左侧

B、右侧

C、健侧

D、患侧

E、以上均非

25、直接发生枕骨大孔疝的颅内血肿位于

A、顶区

B、颞区

C、额区

D、脑干

E、延髓

26、颅内血肿常用的手术方式不包括

A、开颅引流术

B、钻孔探查术

C、脑室引流术

D、钻孔引流术

E、去骨瓣减压术

27、脑挫裂伤的西医治疗不正确的是

A、脱水疗法

B、低温疗法

C、高压氧疗法

D、肾上腺皮质激素

E、神经营养剂和催眠药物

28、下列哪项属于开放性损伤

A、裂伤

B、挫伤

C、扭伤

D、爆震伤

E、挤压伤

29、下列哪项属闭合性损伤

A、刺伤

B、挫伤

C、割伤

D、切伤

E、裂伤

30、挤压综合征发病机理的中心环节是

A、肌肉缺血性坏死和肾衰竭

B、肌红蛋白尿

C、高钾血症

D、缺血再灌注损伤

E、酸中毒

二、A2

1、患者,男,50岁。夜间右足背蛇咬伤8小时,蛇种类不清,局部伤口无红肿,疼痛轻微,感觉麻木,头昏、眼花、嗜睡、气急,四肢麻痹,张口困难,双目直视,眼睑下垂,神志模糊,舌质红,苔薄白,脉弦数。最可能的诊断为

A、火毒

B、风毒

C、风火毒

D、热毒

E、湿毒

2、男性,24岁,不慎跌入80℃热水池内,池水淹没下半身超过臀部,初步估计烫伤面积为

A、30%~34%

B、35%~39%

C、40%~44%

D、45%~50%

E、60%

3、患者,男,汽油烧伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。烧伤深度为

A、Ⅰ°

B、浅Ⅱ°

C、深Ⅱ°

D、Ⅲ°

E、Ⅳ°

4、患者,男,35岁,肾挫裂伤初期,感觉腰痛,活动时加重,肾区叩痛,镜下血尿,面色苍白,舌质淡紫,苔薄白,脉弦细数,选用的治法为

A、益气养阴

B、活血化瘀止痛

C、止血益肾,通络止痛

D、清热解毒,益气养阴

E、回阳救逆,益气护阴

5、男性患者,26岁,西医诊断为肝破裂,中医辨证为血脱证,宜用方药

A、当归补血汤合参附汤

B、复元活血汤

C、四物汤

D、八珍汤

E、补阳还五汤

6、患者,男,20岁,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有近事遗忘症,应诊断为

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、原发性脑干损伤

D、硬膜外血肿

E、继发性脑干损伤

7、患者,男,26岁,神志恍惚不清,头痛头晕,呕吐恶心,夜寐不宁,或醒后不省人事,昏沉嗜卧;脉细无力。选用的治法为

A、辛香开窍,通闭醒神

B、镇心安神,升清降浊

C、益气养阴,祛瘀开窍

D、益气补肾,养血健脑

E、疏肝活血安神

8、患者,男,65岁,神情痴呆,失语,四肢麻木;舌干红无苔,脉弦细数。治疗首选

A、苏合香丸

B、保立苏汤

C、柴胡细辛汤

D、琥珀安神汤

E、补阳还五汤合收呆至神汤

9、患者,男,55岁,因砖头砸伤左足8小时,出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血,属于

A、挤压伤

B、扭伤

C、挫伤

D、裂伤

E、冲击伤

10、患者,男,42岁,腹部受暴力冲击,出现持续上腹部剧烈疼痛,肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显,有腹膜刺激征,腹腔穿刺液淀粉酶含量增高,最可能损伤的脏器是

A、肝

B、脾

C、肾

D、肠

E、胰

三、B

1、A.人参养荣汤B.四妙勇安汤C.四逆加人参汤D.益胃汤合参苓白术散E.黄连解毒汤合犀角地黄汤

1、治疗冷伤之气血两虚证首选

ABCDE

2、治疗冷伤之阴盛阳衰证首选

ABCDE

2、A.补气健脾、益胃养阴B.补气养血、兼清余毒C.清热解毒、益气养阴D.回阳救逆、益气护阴E.清营凉血解毒

3、烧伤的中医辨证中气血两虚证其治法为

ABCDE

4、烧伤的中医辨证中火毒伤津证治法为

ABCDE

3、A.Ⅰ°烧伤B.浅Ⅱ°烧伤C.深Ⅱ°烧伤D.Ⅲ°烧伤E.轻度烧伤

5、红斑状烧伤见于

ABCDE

6、焦痂性烧伤见于

ABCDE

4、A.小蓟饮子B.活血散瘀汤C.犀角地黄汤D.活血止痛散E.补中益气汤合知柏地黄丸

7、治疗肾损伤之瘀血内阻证首选

ABCDE

8、治疗肾损伤之气阴两虚证首选

ABCDE

5、A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺挫伤断裂D.十二指肠破裂E.结肠破裂

9、症状体征发展较慢,主要表现为细菌性腹膜炎的是

ABCDE

10、主要表现为腹腔内出血和腹膜刺激征,且有右肩放射痛的是

ABCDE

6、A.注射破伤风抗毒素B.小肠部分切除吻合术C.小肠修补术D.清创缝合术E.输血补液

11、小肠部分断裂者应采取的治疗措施是

ABCDE

12、小肠单纯穿孔者应采取的治疗措施是

ABCDE

7、A.行气止痛,活血祛瘀B.清热解毒,顺气通腑C.行气活血,化瘀散结D.清营泻热,解毒养阴E.活血祛瘀止痛

13、胰腺损伤热毒内蕴证选用的治法是

ABCDE

14、胰腺损伤热厥证选用的治法是

ABCDE

8、A.四物汤B.复元活血汤C.柴胡疏肝散D.当归补血汤合参附汤E.越鞠丸合复元活血汤

15、治疗肝破裂气滞血瘀证首选

ABCDE

16、治疗肝破裂肝郁气滞证首选

ABCDE

9、A.苏合香丸B.保立苏汤C.柴胡细辛汤D.琥珀安神汤E.补阳还五汤

17、治疗脑震荡昏迷期首选

ABCDE

18、治疗脑震荡苏醒期首选

ABCDE

19、治疗脑震荡恢复期首选

ABCDE

10、A.意识障碍B.瞳孔缩小,对光反应迟钝C.瞳孔扩大,对光反应消失D.患侧瞳孔先缩小后扩大,对光反应亦由迟钝转为消失E.意识障碍出现后,瞳孔变化与呼吸骤停同时发生

20、可提示发生小脑幕切迹疝的是

ABCDE

21、可提示发生枕骨大孔疝的是

ABCDE

学习要趁早,医考复习年前就要打好计划,做好准备,天道酬勤!

记得每天坚持听课三小时,坚持21天后,第22天习惯就养成了,主动复习比被动复习效果更好,我们一起努力,加油。今天开始学习,备考。

长按







































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