大连女孩手受伤缝了三千针
最近,大连一位年出生的花季少女因为刀伤,双手十指不完全离断,右手腕不完全离断,为了接活十根手指,医院用尽高端仪器,左右手同时开展手术,历经十个小时,缝合了不下针……
医院手足外一科
主任张铁慧
从业22年,还是头一次遇到这么罕见的病例。
年轻女孩深夜入院
十指均不完全离断
3月5日22点左右,一位医院,来时已处于休克状态,幸亏送来得早,不然女孩子很可能失血过多而死,之后的治疗也就谈不上了。
当时在场的医务人员都被患者的双手吓了一跳——
患者的右手每个手指根部皮肉都完全割开,只剩骨头还连着,手腕处露出鲜红的骨骼,一圈儿皮肉完全割开。
左手的情况稍好一些,手腕处没有离断伤,但十根手指照样还是围绕着每一根手指的骨头皮肉完全割断。
医护人员立刻补液、备血,进行抗休克治疗,完成相关检查,通过绿色通道将患者送入手术室。
左右手手术同时进行
10个小时接活手指
手术难度大就大在,手指在没有血供的情况下只能存活四小时,而单根手指的再植需要2小时左右。一台手术如何保证十指接活太难了。
医院电话,医院的路上便开始思考手术方案:“一根手指需要2小时,十根手指就需要20小时啊!可时间就是生命,左手不能等右手,右手也不能等左手,不然患者将面临截肢的风险。”
经过诊断,女孩双上肢刀割伤,右手腕、十根手指几乎完全神经断裂、血管断裂、肌腱断裂,光是每根手指的诊断就写了满满一页A4纸。
最终张铁慧确定了手术方案,调集全科力量,左右手两组手术同时进行,由于手术时间过长,又在手术室外准备了两组医务人员严阵以待,一旦手术室内的医生疲惫,立刻换组顶上。
随着大量的鲜血输入女孩体内,一直下降的血压终于稳定,当晚11点,手术开始了。
医院启用两台高档显微镜,将左右手患处放大8~10倍。由于人的大拇指、示指(即食指)、中指功能占了整个手功能的80%左右,所以医生首先吻合这三个手指头。
手术的过程险象环生,患者一度出现了血管危象,医生通过精湛的技艺一次次化解。直到第二天上午9点,手术室的门才推开。
为给患者接活手指,医生们用了数种缝合线,缝合超过了针。历经10个小时的手术,十根手指全部接活了。现在女孩在重症监护室,已过了术后最危险的三天,目前正在进行密切观察和治疗。医生表示,十根手指保住后,患者还要进行功能重建。
目前,全世界共有22例双手十指全离断成功接活的病例,我国有9例,我市曾有1例。这次患者的双手十指虽然并非完全离断,但手术难度也极大。
(信源:大连晚报)
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