法证档案第一百八十五期ldquo
家住诸暨市牌头镇牌头村的老马是个地地道道的农民，为人踏实肯干，也是村里出了名的热心肠。辛苦操劳了大半辈子的他，在六十岁之后放慢了打工的脚步，靠接一些临工维持生计。年，邻村的老李打算翻建自家的房屋，便找到了包工头老赵来负责施工建造，而作为老赵的好友，老马也自然加入了其中。
代理律师许建霞
拌泥沙啊，包括赵先生有时候让他开一下吊机，反正一些比较杂碎的小的活儿。
对于这些活儿，老马还是很在行的。随着工期的推进，三层楼房初具雏形。但没想到，就在大家伙儿计算着还有多久能完工的时候，意外发生了。
代理律师许建霞
当时正在操作吊机，用吊机把装有砖头的翻斗车吊到二楼去，当时在操作过程中，因为翻斗车的杠卡在二楼，他（老马）就发现不对劲，他就出去看情况，因为这个吊机是开着的，所以他就从吊机上掉下来了。看见老马摔下来受了伤，大家伙儿赶紧围了上去，查看他的伤情。
代理律师许建霞
他当时应该是有多处骨折，包括脑袋也是有撞地的，具体怎么样的话，医院的片子。
随后，老马被医院，医生诊治后发现老马伤得不轻。
代理律师许建霞
主要他诊断是有一个脑挫裂伤，然后还有创伤性的蛛网膜下腔出血，包括还有胸椎骨折以及第一颈椎骨折有多处骨折的。
受伤之后，老马吃了不少苦头，而作为房东的老李和包工头老赵，都有来看望过老马。
代理律师许建霞
他们态度还是可以的，同意到时候你先去看，看了之后咱们再坐下来去谈赔偿的事宜。
经过一段时间的治疗,老马的伤情趋于稳定,眼看着住院治疗用了三万多块钱。身边的积蓄也几乎花光了，于是老马便想和老李以及老赵商量一下赔偿的事情，为此老马还特意做了伤残等级鉴定，结果为人体损伤八级伤残，可真到坐下来聊具体赔偿金额的时候，他们三人的意见却始终无法统一。
代理律师许建霞
那八级伤残的话，这个金额的话比较大，所以说双方谈判的话就是还是谈不拢，他们只是愿意出小部分金额，那觉得没问题，那你这么大一笔金额的话，他们这边反正，他们觉得自己拿不出来。
无奈之下，老马一纸诉状，将房东老李以及包工头老赵告到了诸暨市人民法院，希望他们共同承担赔偿责任。
代理律师许建霞
马先生自己从吊机上摔下来，没有尽到一个注意义务，所以说与当事人协商，同意按照一定的过错比例，由马先生自己承担20%，对方赵先生和李先生，他们承担80%，然后诉上去的，我们诉请金额是二十八万多。
对于老马受伤的事实，老赵和老李均表示认可，但是关于伤残和伤期，他们提出了异议。
代理律师许建霞
赵先生提出了对于伤残以及误工期、护理期和营养期提出了重新鉴定的，所以说当时经过法院摇号，是到浙江汉博司法鉴定中心，做了一个重新鉴定。
浙江汉博司法鉴定中心
法医临床鉴定室副主任张柳星
收到材料以后我们看了一下这个伤者的伤情，需要他提供伤后的影像片。
根据鉴定要求，老马提供了受伤后不同时间段拍摄的15张影像片，用于伤残和伤期鉴定。
浙江汉博司法鉴定中心
法医临床鉴定室副主任张柳星
像这个案子的话，他是有脑外伤，也有椎体，也有肢体的骨折。他伤的地方比较多，我们看了材料的话，他是椎体骨折是可以定伤残的。
那么，椎体究竟是指哪些部位？椎体骨折后进行伤残等级鉴定，标准又是如何的呢？
浙江汉博司法鉴定中心
法医临床鉴定室副主任张柳星
椎体就是脊柱，我们人体就是从上到下背上这个承重骨，分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎还有尾椎。一般像我们能够做伤残的，一般是颈椎、胸椎、腰椎骨折，如果是一个椎体骨折，看它是不是压缩到三分之一，如果压缩到三分之一，是构成十级的，或者是一个椎体，它是粉碎性骨折也是可以定十级伤残的，或者是椎体骨折做手术，也是直接可以定十级伤残的。九级的话是这样的话，椎体粉碎性骨折，它要累及到椎管，椎管内要有骨性占位，还有一个是两个椎体压缩性骨折，也是可以直接定九级的，还有一个是椎体骨折伴复健，就是有横突或者棘突骨折，或者椎弓骨折做手术的，也可以定九级的。再严重一点就是八级，八级的话就是两个椎体压缩性骨折，两个以上都可以，然后两个椎体都要压缩三分之一。
那么，像老马这样的情况，究竟能构成几级伤残呢？首先，鉴定人通过老马提供的磁共振影像片进行了鉴定。
浙江汉博司法鉴定中心
法医临床鉴定室副主任张柳星
这个是胸6、胸11、胸12，你看，外行人看，你看这个椎体是不是和别的不一样，颜色不一样，颜色特别深，这个就是低信号，T1低信号，然后结合这边，T2是高信号，你看另外正常的椎体是黑的，它是白的，就亮的，这个就是高信号，这个就说明，这三个椎体肯定是有损伤的。他一个是颈1椎体，胸椎的话是胸6、胸11、胸12，三个椎体压缩性骨折，然后还有腰椎有横突骨折。第一颈椎就是这里，这里骨折了，像很多骨折是这样裂进去一点，他是完全断开了，所以他这个骨折其实也蛮厉害的。
而通过查看同一部位不同时期的影像片，鉴定人发现老马的伤情虽然有所恢复，但也留有后遗症。
代理律师许建霞
这个是年4月份，4月23号复查的，这个是横断面，原来不是椎体里面很多骨折线能看到，现在就是骨折已经模糊了，相当于骨折以后愈合了。但是你看愈合以后，局部有地方是空的，你还是跟正常椎体不一样的，包括你看这一片，还是受伤后痕迹很明显的，对这个承重能力是有影响的。骨折的范围比较广，从颈椎到胸椎到腰椎都有骨折，说明他当时受的外力应该是比较重的。影像学可以看到，胸11椎体骨折，他是粉碎性骨折，还有椎管占位，就是椎体骨折线已经累及到椎管了，骨碎片也进入到椎管，这种会压迫脊髓。这个就要看压迫程度，如果重的话，当时应该会有肌力的影响，就是双下肢，主要是双下肢的影响。
好在老马经过一段时间的恢复，情况还算稳定，也没有影响行走。目前来看，老马的椎体骨折数量已经超过了两个，而要达到八级伤残，骨折压缩程度必须达到或者超过三分之一，那么情况又如何呢？
浙江汉博司法鉴定中心
法医临床鉴定室副主任张柳星
跟上面胸5下面胸7比，它（胸6）都是要扁一点的，压缩要超过三分之一，这个（胸11）就更加明显了，中间都缺了，这个就远远超过三分之一了，这个胸12也可以量一下，这个也是超过三分之一了。他三个椎体压缩性骨折，后面我们复查的片子看的话，压缩都到三分之一以上。
经过认真细致地测量、查看，浙江汉博司法鉴定中心的鉴定人给出了最终的鉴定意见。
浙江汉博司法鉴定中心
法医临床鉴定室副主任张柳星
看了片子，他颈椎、胸椎、腰椎都有骨折，最后我们定伤残主要的依据就是胸6、胸11、胸12三个椎体压缩性骨折压缩程度都达三分之一以上，所以说可以定到八级伤残，误工是日，护理是90日，营养也是90日。
诸暨市人民法院采纳了浙江汉博司法鉴定中心出具的这份鉴定意见，老马的人体损伤达到八级伤残，而相应的误工期为天，护理期为90天，营养期也是90天。围绕这份鉴定意见，老马、老李、老赵在法院的主持下，进行了一次调解，并最终达成了一致意见。
代理律师许建霞
调解最后陪下来也是，全部算上去也是二十多万，当事人自己也在，他觉得只要对方你能如约早点把钱付清，那我稍微少点也是可以接受的。
法证小贴士
通过本案我提醒大家，为避免意外事故的发生，在进行高空、高危作业时，务必做好现场施工安全措施，加强对施工人员的安全教育，确保施工安全。若不幸发生事故，可在伤者伤情稳定后，申请伤残等级鉴定，再协商具体赔偿事宜。
法证档案
《法证档案》是杭州电视台西湖明珠频道年推出的全省乃至全国首档“电视+司法鉴定”栏目，由浙江汉博司法鉴定中心、浙江省汉博鉴定科学技术研究院联合冠名播出。
节目理念为“法眼洞穿迷雾鉴定还原真相”。通过真实的司法鉴定案例，向公众普及法治观念，强调法治社会证据的重要价值。
节目虽然定位于司法鉴定这一专业性较强的法治领域，但节目中的案例都取自于同公民权益息息相关的人身、财产、家庭、婚姻等领域。节目以案说法，通俗易懂，引导公众澄清谬误、明辨是非。
播出时间
首播：每周日18：45
重播：每周日22：35
浙江省汉博鉴定科学技术研究院
浙江汉博司法鉴定中心
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