轻松学中医系列药性赋选讲二十
百发百中，靠的不是武器而是人。 我们来看中医的脏腑相表里思想。 肺同大肠相表里，大肠的下口是七冲门最下面的门户，叫做魄门，而肺它主的是魄。 也就是说肛门能够排脏毒，特别是排肺部的脏毒，同理，我们可以推断，病人肛门灼热，大都会并连到病人肺脉亢盛肺火旺。 这叫脏邪要还腑，脏毒要出腑。 今天要谈到一个常见的肛门病变，叫做痔疮。 痔疮也算是时代病了，十人九痔，这句话可不是吓人的。 因为肥甘厚腻的时代，加上久坐不动的习惯，湿热都下注到屁股肛门周围去了，它就容易酿毒成疮。 所以要防治痔疮，平时要少久坐。 中医认为久坐伤肉，久坐后局部的肉，气滞血瘀，毒浊排泄不畅，就会郁腐成脓。 所以很多大病重病的人，他卧病在床，贴床的肌肉就容易烂掉，长疮。 故而防止这些疮毒最佳的办法，就是要管住嘴，迈开腿。 在来源上少吃肥甘厚腻，湿毒就少了。 而在去路上，少久坐电脑旁，多迈大步走，少坐电梯，开小车，多以步代车。 虽然辛辛苦，出出汗，但却能换来轻快健康的身体。 我们这节课谈轻粉时，要明白轻粉主要是外用药，拔毒化腐生肌的，它常跟冰片连用，配成药膏或药粉，外敷治疗疮痈肿毒，取它拔毒生肌之功。 为什么要配冰片，冰片这味药，你一尝，辛凉辛凉的，在嘴里跑得很快，它穿透力量非常好。
所以各种疮痈肿毒的药粉子，常常少不了配上冰片，可以把冰片当成药物的先导，能够打开肌表，使药力进去。 我们提到痔疮时，疮毒可以用外用膏，当然也可以用内服药，这节课要跟大家介绍一个痔疮的特效方。 因为这个痔疮方治好了不少人，对于痔疮急性出血，肛门灼热疼痛，甚至裂伤，它可以比较快地缓解。 这个汤方我们前面提到过，就是大名鼎鼎的乙字汤。
方中就只有六味药堪称药简而效捷，哪六味药呢？ 大黄、黄芩、甘草、当归、柴胡、升麻。 估计前面四味药，大家都知道它的功用，但后面为何用柴胡、升麻？倒有点令人费解。 我们前面刚刚讲到升麻，大家应该能够想明白，你如果去研究痔疮的机理，你就会发现所谓的痔疮不过就是瘀在局部的一团热毒而已。 这团热毒包裹，结果热不得透，毒不得泄。
我们治疗无非就是用柴胡、升麻，把热透出来，然后大黄、黄芩在当归的带领下，带到血分去，把毒泄下来，所以几剂药下去，痔疮就收敛了。 前面我们讲升麻能够发散疮痍，在这里可谓体现得淋漓尽致。 肛周的疼痛出血裂伤，可谓是疮痍满目，这些毒热就要靠升麻来发散。 而人体最下面的痔疮，它不单是肛门的问题，中医认为魄门亦为五脏使。 五脏都要使用肛门来排脏毒，肛门特别跟至高的肺是相通应的，肺主天气，肛门司地气。
肺脉亢盛，要借肛门来排浊。 所以你一摸到病人，右寸脉肺脉亢盛，你就跟他说，男的前列腺容易出问题，女的带下容易湿热，不管男女，都容易出现痔疮，可能性很大。 大家想想，为什么肛门灼热代表着脏腑热呢？ 我们看一台摩托车，如果把它开到很快速，不停歇，那结果，机头发热，水箱沸腾，那摩托车排气筒都会发红烫脚，甚至摩托车的排气筒会被烧烂。 故而会不会保养车开车就在这里，你老把车开到极限，最后车子不要说是里面出问题，最起码外面那条排气筒，也就是车的肛门频频被烧烂，你要拉去修。 所以说为什么我们这个时代，肛周炎症，甚至肠道息肉，直肠癌的病人那么多？ 因为大家都把自己身体这辆车开到极致，你偶尔超超速，在自我能控制范围内能接受，可是你长期马不停蹄都在超速加速，甚至疲劳驾驶，脏腑高速运转产生大量热毒热气，通通要靠皮表肛门来排。 为什么肛门容易出问题，道理就在这里。你们看现在人那个不是吃到十二分饱，肚子一大起来，睡在最下面谁最倒霉，肛门在最下面最倒霉，肛门时时收到压迫。
要有急剧运动的脏腑，加上快速的心脑反应，产生大量热，本来有一部分要通过皮肤排的，但是现在人男的怕热，要开空调，女的不喜欢出汗，连对着太阳也打伞，天气还没怎么热，天天都冻在空调房里，这样毛孔本来可以帮你散大量热出去的，结果散不出去。 憋在心就烦，憋在肝就怒。 所以我们这个时代，情志疾病的人非常多，他们只要懂得多出汗的道理，很多郁闷之气，就像霉腐的屋子，把窗口打开，令空气对流，腐霉味自消，何须抗抑郁疏肝理气药呢？ 我们先不把话题拉远了，回到这身体两大散热的地方，一个皮肤，一个肛门尿道。 由于皮肤被空调冷气闭住，人们又很少运动出汗，所以大部分热气，通通要归下面肛门跟尿道来散。 大量热气灌下来，跟湿气相搏结，湿热相蒸，如油入面。 这样肛周就开始长痔疮，屁股就开始起湿疹，尿就开始黄浊贫瘠，前列腺也出了问题。 这一系列的病名通通都是时代病，虽然表现不同，然其实质不二，我们都可以用乙字汤。 只要把握好肺脉亢盛，下焦关尺部脉象郁滑，这乙字汤上去，很快帮他脏腑减负，引疮毒外出21、轻粉2又称腻粉 这里我们来看，黄芩、大黄、甘草，这三味药，能从上往下，降本流末，把人体口腔到肛门这一条消化道的毒热，都降下去了。 可以说是，从口腔一直帮你消毒到肛门。 黄芩清上焦胸肺之热非常好。 大黄、甘草是一个古方，降胃肠之药如神，三味药就把三焦之热毒下撤肛门。 当归能活血，为血中圣药，痔疮病在血分，很多疮毒会出血，都跟血分有关，是血瘀在局部，不得流通，所以要靠一味药，把周身之血盘活，这样血中毒浊才能更彻底地排下去。 而柴胡、升麻，我们前面提到，它能升举阳气，还能透毒热外散，起到火郁发之的效果。 大家还可以从另一角度来理解，这两味药是什么药呢？ 是风药。 风药有什么特点，能够开泄腠理，对于上冲的肺脉，下发的痔疮，热毒不能通过腠理透发出来，你稍微用一点风药，使毛窍开通，跟天地之气沟通，使气机能够正常地往来出入，那么人体的热势就有一个外出的途径。 加上前面人体的脏毒又有一个下排的道理，这样热得外越，毒得下泄，人体就会变得轻松，舒缓，病痛就会减轻。 大家别小看这小小的乙字汤，它可代表了解表跟通里两大法。 表解一身轻，里通一身劲。 现在我们这个时代，有那么多人都吃得肥头厚脸，将军肚，水桶腰，上楼提不起脚，爬山如同吴牛喘月。
传统中医认为，长寿健康最大的标准便是轻身，你身体都不觉得轻快敏捷，你怎么可能保持健康呢？ 所以中医检查身体很简单，在你疾病刚刚起来时，就能查出来，就看你是不是腿脚轻便。 如果有朝一日你明显感到体力不支，身体很沉重时，那说明你已经在生病了，已经处于疲劳驾驶了，身体都提醒你要缓一缓，要休息休息，不然就佷容易出意外。 现在我们都把疾病当成敌人，其实疾病是我们最好的朋友。 大家看看，有谁会把红绿灯当敌人呢？ 有谁会把斑马线当地人呢？ 城市你如果没有这些东西来缓和人们急躁的心性，那交通事故就将多得不得了。 如果人体没有这些病痛来去缓解你过用身体，来去提醒你该休息休养，那么你身体早就七零八碎了。 所以说，病痛是你人生的刹车板，告诉行驶的车辆，怎么能够没有一个灵敏的刹车板呢？ 现在很多平时好像没有什么疾病，其实他开快车，刹车板坏了也不重视，等真正出事了却是大事。
有句话叫药罐子长寿，这可不是开玩笑，你平时身体灵敏，有病就重视，知道休息修养服药，这倒是英明之举，你如果忽视病痛，忍着扛着，其实病痛已经在暗耗你生命了。 所以病苦是朋友的提醒，是逆耳的忠言，你只要不乱用身体，那病苦自然会慢慢得息。 古人说，以病苦而为良药。 你现在能否明白这个道理？ 病苦并不苦，最苦的是你在病苦之中，仍然不能觉悟，病苦不是要人们的命，而是要人们更好地去使用身体，节制身体，更懂得自制，更不会去放纵。你想想你开快车，持久地开，你一年要换两三条摩托车排气筒。 而你平稳地开，不急不缓，你三年都不用去修排气筒。 这就是我们这个时代人普遍着急多病的道理。 大家想想，机器你着急地用，它都很快坏给你看，你身体不断地加急，那脏腑产生的大量郁热，不能及时靠排尿排便排汗，代谢出去，那瘀在局部不都长疮了吗？ 所以热往上走，出不了就得咽炎食道炎，牙龈肿痛，口腔溃疡，目赤肿痛，热往下走出不了，就得膀胱炎尿道炎，肛周炎，痔疮，直肠炎，湿疹。 所以一个病人一来，他给你说十个病名，估计你普通的现代医生，都目瞪口呆，该治哪个好呢？ 就像点菜一样，你点吧，结果医生还问病人，你看要先治哪个呢？ 其实在我们传统中医看来，你疾病变化多端，复杂多样，看似名目繁多，琳琅满目，而真正治理起来，不就那几个常见的病机。 还是那句话，满架葡萄一个藤，千叶一枝干。 中医治藤治枝干，不摘葡萄不采叶子。 所以一个乙字汤，你如果用得好，那可不单是治疗一个小小肛门痔疮，牙部的疮肿难道不是疮，咽喉肿痛难道不可以看成疮吗，目赤肿痛难道不能当疮治吗，口腔溃疡难道不能看成疮吗？尿频尿急尿黄赤的前列腺肿大，难道不可以当成局部的疮吗？ 不管你发在哪里，我都把握住正常人体的功能，你身体的热就要往表透，身体的浊毒就要往下排，身体的血脉就要循环。 所有的病痛，都不过是清阳不能出上窍，浊阴不能出下窍导致的。 各种疾病都在这个大的阴阳病机下而有所差别而已。 所以柴胡、升麻能令清阳出上窍，汗出热得解。 黄芩、大黄能让浊阴出下窍，便排毒得降。 当归、甘草调和气血。 所以一个汤方站在道的角度来去理解来去活用，就有出神入化之妙，你把它定义为只治疗一个小小病名，这不就太小瞧我国传统医学之精神奥妙吗？ 我们还用这个乙字汤来治疗痤疮，特别是病人便秘尿赤痤疮频发的，告诉大家这个汤方效果比较好。 没人规定治疗痔疮的方子不能治疗痤疮，中医是求同存异，是智者察同的学问，一定要看到疾病的共同根源，你只要是毒热瘀闭引起的疮，管你长哪里，都是这个思路。 如果非要解释清楚，那中医理论也可以让你心服口服，有人说中医治好病解释不清楚，你凭什么用一个痔疮方子帮我治好痤疮？ 你解释不清楚，是因为你中医理论不牢固。 大家看看人体皮肤归什么所主，归肺啊！ 肺主皮毛，那肺又跟什么相表里，跟大肠相表里。 所以肺热亢盛，一方面会通过皮肤法痤疮来表现，一方面会通过便秘肛门长痔疮来表现。 它们两方面的病理表现都是长在同一条树干上的，只是两条不同分支而已。 所以肺热一方面通过大肠来排，一方面通过肌表来散。 那最后这个方子，不单帮你缓解了痔疮，治好了痤疮，而且热毒透散出去后，将来还避免了肺部长痈脓呢！ 你想想中医用得好，它不单治现在的疾病当下的疾病，它还治你将要得的，把很多疾病的迹象斩断截断扭转。 中医可不仅仅是治小病啊！ 小病不治大病之母！ 你能最早地发现，从身体才感到有重滞不调和就下手，那这个社会哪有这么多大病怪病。 小小薪火来熄很简单，一脚就踩灭了。 熊熊森林大火，想要很快地扑灭，那就不容易，任谁都比较难。 我们这节课少讲轻粉，因为这味药平时我们都很少用到，它只是作为外用药来拔毒生肌的，主要我们是讲肺跟肛门的关系，进而体到治疾病必须顺着脏腑排浊的途径去调理，这才是真正的中医。 你能够令清阳出上窍，浊阴出下窍，那到最后万病都从此中消。 人家说阴阳一调百病消，怎么调，就是这么调。 每个临床大家，最后都在阴阳升降，脏腑表里，这几个字眼里头，各显高下。 所以我们不得不反复强调，理顺脏腑关系的重要。 这些脏腑关系你理得顺的话，学起药来，那是一学一个准，活学活用。 如果这些脏腑关系，你理不顺的话，那你空谈药性，天花乱坠，都难以有一个着落点。 现在很多学生都反映，药性难学，中药太多了，太复杂了，那是因为你们心太复杂了，不够单纯单一。
你们太偏重于想学到现成的特效药特效方，而不能沉心静气，一门深入，不能毕功一处，长期熏修。 要知道理法方药，理为先。 理若不顺，那方药只是插在瓶中的花朵，很快就枯萎。 理若顺通，能接通天地之气，法象天地万物，那么你的方药就像扎根于狂野中的大树。 若根得水，枝叶花果，悉皆茂盛。 好这节课我们就讲到这里，下节课我们讲金箔 这位老先生就是最传统的中医，具有真正中医的风骨风采，也是一个时代医，抓住了时代病理的共同特点。 智者察同，愚者察异。 他把的不单是一人一时的脉象，而是整个时代的脉象。 整个时代虚劳，气机下陷，中气不够用的时候，正是补中益气汤能够横行天下的时候，故而我们不能以现在的眼光来看金元四大家。 每一个大家，他在那个时代提出的思想都是针砭时弊的。 我们回过来看升麻，它除了升提中气，发散风热之外，重用还可以解毒，这是它的独特之处。 很多风药它只能发表，你再怎么重用，它还是发散，但升麻它除了发散外，还能解百毒，这是很难得的，也是很少的。 下面我们要讲腻粉（轻粉）抑肺而敛肛门。
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