手脚麻木是一种症状，可见于许多种疾病，而非糖尿病神经病变所特有。病因不同，手脚麻木的特点也各不相同。

糖尿病性神经病变包括周围神经病变、植物神经病变及中枢神经病变。其中周围神经病变又称多发性神经病变或末梢神经病变，按其临床表现可分对称性多发性周围神经病变、非对称性多发性单神经病变和单神经病变。

手足麻木多见于对称性多发性周围神经病变，为其早期最常见的症状，除麻木外还伴有手足“手套”、“袜套”样感觉障碍。其次是刺痛，随着病情加重可呈放射性或牵扯性以致痉挛性疼痛，多数夜间较剧，少数以白天为甚。

手足麻木还可见于颈、腰椎骨质增生，颈椎病，腰椎间盘脱出症等，颈椎、腰椎拍片可予确诊。

另外，脚麻还可见于糖尿病性下肢血管病变，按血管缺血程度主要表现为间歇性跛行或休息痛。因血管病变的同时多伴有周围感觉神经病变，如腓神经功能障碍，患者可出现下肢麻木、刺痛、灼热感等症状，可行下肢动、静脉多普勒检查确诊。

因此，对于手脚麻木要具体问题具体分析，不可一概而论，以免掩盖病情，贻误治疗。医院内分泌科主任医师医学博士后，北京市首届“科普专家”。国家中医药管理局“全国中医内分泌病重点专科”主任，擅长采用中医为主的中西医结合方法治疗糖尿病及其并发症等







































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