望手形态认识自我生命健康
望色辨证虽能贯穿整个手诊的全过程，但在颜色诊断不足为凭时，望形态诊断可以弥补其不足。有时，望形态诊断可以给我们手诊时一个总体的诊断印象，这样我们就能有的放矢地进行临床诊断。下面简要介绍“望态十六纲”。主要是凹凸、硬软、大小、胖瘦、干湿、温凉、快慢、抖僵。
凹凸——表面的观察观察手的凹凸陷状态，其实就是判定人体脏腑的虚实状态及程度。
凸定义：
手掌的皮肤表面有向上凸起的形状或形态。小的叫凸起，大的叫隆起，更大的叫丰满。手上的某一区域，与周围皮肤组织或骨骼形成高起的点状、片状形态。凡是凸起的地方，反映了脏腑组织器官的功能代偿性增强和亢进。
①阳，实症，表示气滞血瘀（中医）；
②某脏腑组织功能亢进，代偿性增强；
③脏腑组织的劳损；
④脏腑组织增生；
⑤肿瘤（良性）、囊肿、息肉；
⑥手术疤痕；
⑦结石；
⑧脂肪堆积，高血脂；
⑨毒素蓄积。
比如：
巽区隆起：胆囊炎，血脂高，高血压现象；坎区凸起：子宫内膜增厚；若在某器官区域中有凸起时：考虑炎症或组织增生。在凸起的形态之上有尖或芒刺者：考虑息肉或肿瘤。
凹定义：
手掌的皮肤表面上的某一区域，与周围皮肤组织或骨骼形成低陷的点状、片状形态。若在某器官区域中有凹陷时，考虑炎症、溃疡、骨骼变形、组织增生或手术疤痕。凡是凹陷的地方，反映了相对应的脏腑组织器官功能低下或虚弱的状态。
①阴，虚症，原气亏虚，气虚血瘀。
②脏腑功能的虚弱和减退；
③脏腑组织的劳损；
④也见于脏腑手术后的痕迹；
⑤脏腑的器官萎缩；
⑥肿瘤（恶性）和囊肿现象；
⑦缺乏营养（蛋白质、B族、钙、锌、铁）。
硬软——触摸的感觉通过触诊或抚摸感知手掌的弹性程度，不仅是对望诊的补充，而且鉴别疾病属性方面有着重要的临床意义。
硬成年人的手比小孩的手偏硬，男性的手比女性的手偏硬，体力劳动者比脑力劳动者偏硬。
中医多见于血瘀和风湿。
手硬分类：
1.女人手硬：血瘀内分泌功能紊乱。（补血活血）
2.小孩手硬：脏腑功能下降。（健脾益气）
.老年人手硬：肾虚血瘀。
.男人手硬：肝气瘀滞。（清肝泄火）
5.全身关节发硬：中风，癌症。多见于脑癌，脑萎缩的后遗症。
6.局部手发硬：中医上讲为气滞血瘀，痰瘀阻络。
7.整个手掌发硬（沉、浊、聚、青、黑）：高血脂、高血压、动脉硬化、肿瘤体质。
8.突然发硬：心脑血管病的突发；内分泌功能下降。
如果全手发硬，尤其早晨更硬：
①是类风湿的表现；
②也考虑肝病晚期；
③肾病综合症严重期；
④中风先兆；
⑤脑肿瘤等。
⑥西医上讲为高血压，高血脂，糖尿病，动脉硬化。
局部某一臓象区发硬：
①脏腑组织增生（骨质增生，子宫内膜增生，乳腺增生）；
②脏腑组织的障碍，微循环失衡；
③慢性炎症；
④陈旧性劳损；
⑤毒素蓄积；
⑥脏腑或功能下降；
⑦脏腑组织有肿瘤或结石倾向；
⑧突发性疾病（注意明堂脑区，如果硬、干燥，说明体力透支，心脑血管紧张状态，内分泌功能下降，有突发性疾病的发生。）。
⑨在手上某一区域，明显比周围皮肤组织发硬：
说明该区所代表的脏腑组织有结石、硬化、坏死、肿瘤、功能严重不全。
营养：缺乏B族，VE，VC。
软整个手软：
①心气亏虚，气血不足；
②脾胃虚弱；
③肾虚体质（中医）；
④本身免疫力比较低下；
⑤心脑血管功能低下；
⑥低血压综合症（糖尿病）；
⑦慢性疲劳综合症；
⑧内分泌不足；
⑨缺乏营养：蛋白质，B族，钙，铁，锌，VE。
局部发软：
①虚症。气虚，气虚血瘀（中医）；
②该脏腑的营养不良造成的功能低下；
③慢性炎症；
④该脏腑先天性功能紊乱；
⑤该脏腑曾经受到意外损伤。
手软分类：
1.过分柔软如绵、无力：是肌无力，肌萎缩，中风引起的瘫痪。
2.手软的可以向手背方向弯曲：说明脾胃虚弱和神经衰弱，多见于心脾两虚证，此类人优柔寡断，思虑过度，容易在心理暗示下产生各种神经官能症。
.男性手软：①性功能较差；②低血压；③内分泌不足；④性变态。
.女性手柔软润泽有弹性，皮肤细腻光滑：属健康表现，易内分泌不足。
5.大鱼际软得似棉花一般说明：
①脾胃功能低下，
②消化系统衰弱，
③贫血，
④气虚表现，
⑤大量缺乏锌，铁，钙，蛋白质。
大小——整体的形态手的大小应与身高、体重、胖瘦等成正比例。
大①大且厚：精神异常，智力发育有些缺陷；
②内分泌亢进；
③指端体肥大；
④突发性疾病。
手大分类：
人小手大：
①内分泌功能失调；
②钙代谢失衡，
③与先天体质隐患和遗传因素有关，应预防脑血管肿瘤的发生。
男性手大（比普通，正常大）：
内分泌紊乱，易脑垂体瘤，亢进；垂体激素分泌紊乱；指端肥大症；性功能亢进，易生生殖系统疾病。
女性手大：
易发生生殖系统疾病（妇科炎症）；
内分泌紊乱（多因性格造成）。
儿童手大：
说明缺钙，指节长的特快，提示钙代谢失衡。
成人手大（除土形手）：
易患突发性疾病，心脑血管疾病、骨关节病。
表示钙质代谢失常，内分泌功能亢进（甲亢、性亢）。
小定义：
生来小，超出正常人比例，不协调的手。女性握拳大小与子宫大小一样，临床意义占60%～70%，手小的女人子宫小。
①免疫力下降；
②肝病；
③精神异常。女性易不孕。
中医：肾精亏虚，阴虚阳亢。
西医：内分泌脑垂体生长激素缺乏，易发生生殖系统疾病。
营养：生理性缺钙。
手小分类：
人大手小：
手小心脏相对小，这类人心脏功能弱，但不一定有心脏病，这类人群血压低，头晕，心悸，容易疲劳，不耐思虑，心脾两虚最常见。
男人身大手小：
说明性功能障碍，易发生前列腺疾病和生殖方面的障碍。
男人手小：
肾虚，缺钙，性功能低下易发生阳萎早泄，少精不育。
女人身大手小：
70%的同龄人中子宫较小，说明子宫功能弱，易发生性功能低下，痛经或月经不调，性生活也不如意。
女人手小：
肾虚，缺钙，性功能低下，易性冷淡，经量少。内分泌不足，尤其黄体激素分泌不足，易不孕难产。
胖瘦——肌肉的状态胖瘦是对手与人体的肌肉状态的观察印象，这是与正常人的手与肌肉发育状态相比较而言的。从人体肌肉的发育状态不仅可以判定其消化系统正常与否，也能反映一些特殊疾病的手诊表现规律。
胖每个人的体质决定了其身胖手也胖，身瘦手也瘦。正常的胖形身体，配上胖胖的手，还是可爱。但如果过分的胖，要考虑水肿和脂肪堆积的可能。
人胖手胖：
正常且可爱。人胖手胖而有病时，要按压明堂心区和艮区心区，如果指压有凹陷，说明心肌缺血或心功能不全。
如颜色发红，易高血脂，高血压，要测量血压，以防中风；如颜色发黑，要考虑有恶性病的发生。
人瘦手胖：
1．手为虚胖，胖而浮肿者，为肾脏和心脏的病变，是心脏病理性的现象，心脏功能无力和肾元性水肿，肾病综合症；体内血脂代谢失调和内分泌失调；
2．胖而坚实，为脂肪堆积，考虑高血压、高血脂；
．手部水肿，多风湿，类风湿早期引起。肝源性水肿和风湿、类风湿水肿。
由瘦变胖：
体内的代谢严重失常。
过于肥胖：
表示有脂肪堆积，水肿，易高血脂。
指胖掌肥：
血脂高。并乾区发红色为高血脂、高血糖。
瘦人瘦和手瘦呈正比例时，是正常的表现。
人瘦手瘦：
类风湿后期；肾脾两虚；消化生殖功能较差，有心脑脾胃疾病。
人胖手瘦：
①进行性肌萎缩；
②内分泌功能不足；
③营养比例失调；
④毒素蓄积；
⑤肿瘤体质。
人手过瘦：
手指间有漏缝，是消化系统功能薄弱表现，也是性格懦弱和神经衰弱的表现。多见于女性和小孩，男人如此多不长寿。
指节中间无肉：缺钙；
指尖象锥子一样：缺锌；
艮区无肉：缺铁。
营养：营养吸收有障碍；缺乏蛋白质、钙、B族、VE。
手部肌肉瘦薄，冰凉，多为气血不足或阳虚。
手部肌肉瘦薄，发热，多为阴虚火旺或内伤发热。
干湿——润泽的程度手的干湿反映了微循环与皮肤细胞的活跃程度，这与循环系统、淋巴系统、神经系统、内分泌系统，以及细菌、病毒等的感染有关。过干或过湿，都是不正常的，应当润泽有度。
干手部干燥，首先排除体力劳动者和部分职业病的可能。过干则提示：
①阴虚火旺（中医）；
②脂肪代谢失常；高血压，高血脂；
③内分泌不足、功能亢进或失调，糖尿病；
④有动脉硬化的倾向多是阴津不足，内火炽盛，气血郁滞所致；
⑤营养：缺乏VC、VE。
湿手湿是指手出汗过多而造成的湿。
①心肝火旺，气虚自汗，易感冒。脾胃湿热。
②指端出汗：阴虚火旺，内分泌失调，也见于精神紧张者。
③手心多汗：是心火炽盛，湿热内蕴，胆胃失和的表现；
④全身经常出汗：是自汗，气虚不固，阴虚火旺，气滞血瘀。
汗液：有酸味，肝胆“垃圾”毒素多。
汗臭：宿便毒素多。
⑤甲亢，生理反应出汗。
温凉——温度的高低正常人的手温应略高于脸部温度与皮肤温度。人是恒温动物，判断自己是否健康，首先看自己的手温是否正常。
温①体质有慢性炎症；
②有宿便毒素；
③阴虚火旺；
④身体的某个脏腑功能亢进；
⑤服用某些药品（扩张血管的药、春药）。
过热：
①中医：阴虚火旺或内伤发热。
②外感发热：为炎症，血瘀，避免传染病。即手背较手心热，多于发烧和炎症急性期；
③阴虚火旺：
④高血压倾向；
⑤糖尿病；
⑤甲亢；
潮热：
多见消耗性疾病，肺结核，糖尿病。
手心发热：
心火亢盛，心烦，失眠，恶梦不断。湿热内蕴，胆胃失和的初期表现。
整个手热：
感冒，传染病。西医：发烧，内分泌亢进。
手背较手心热，多是发烧和炎症急性期。
手掌温度高于手心温度，多是血脂高或血压高。
手掌红热，为炎症，血热。
凉①阳气虚，肾阳虚，心阳气不足（中医）。
②免疫力低下，发生感冒；
③内分泌不足；
④微循环障碍；
⑤严重的低血压；
⑥危重病人休克前期；
⑦服用某些药物之后（收缩了毛细血管而变慢）。
⑧精神过敏或精神紧张；
⑨心脏功能低下。
全手发凉：
为阳虚或气血亏虚。
手凉脸凉：
腰疼腿困，气血亏虚；如果久病之人，突然手凉，为即将死去之症，高烧病人手凉，是即将惊厥昏迷之危象。
如有心脏病的人，手心温度低于脸部温度和掌部温度时，为心力衰竭或心功能不全，中医多为心阳衰微。
快慢——伸手的动作从伸手的动作可以了解神经的灵敏程度与运动的协调性，也能反映人的精神状态。
快若被检者伸手时动作爽利快速，手指自然伸平，没有紧张疑虑等感觉，表明此人性格乐观，具有良好的心理状态，身体一般比较健康，即使患了疾病，也容易康复。
慢若被检者伸手时动作拘紧、迟疑不定、手指紧并、指节屈曲，甚至出现轻微颤抖，表明心理压力较大，精神紧张。此类病人多属胆小怕事，敏感，好猜疑，不善言谈而又易烦躁发怒，无独立自主性、决断性差，易自我矛盾。现代医学表明，长期精神紧张会导致内分泌紊乱，神经功能失调。这类病人常见胃溃疡、甲状腺机能亢进、神经衰弱、头痛、失眠、糖尿病、高血压、冠心病，甚至癌症等疾患。
抖僵——手势的病态手诊时，要仔细观察手的姿势，正常人一般沉稳自如。一旦有异常，首先要观察手是否有发或僵硬现象，这样才能对判定下列典型疾病起到辅诊作用。
抖若手部颤动发抖，不能自主，为中枢神经系统病变，如帕金森氏综合征、风湿热引起的舞蹈症等，中医常见于阴虚动风、经络不通。
僵手指拘挛，关节僵硬的患者，很可能是由于脑溢血、梗塞、血栓等引起的偏瘫（或先兆）。若是“爪形”或“猿形”则为尺神经、正中神经损伤，也见于癌症后期。如果拇指僵硬，则预示着中风先兆。
