应部分妈妈要求贴紧急情况下接生功课和接
以下内容是我家八哥在我生二宝时准备的功课材料，我找了好久才翻出来。他胖，但是受我影响喜欢玩户外。本内容不适合那些没有户外经验的，平时缺乏运动的、娇滴滴的宝妈和宝爸。高危妊娠者也不适用。宝妈和宝爸还是要了解自己的，必要时听大夫的。
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分娩是一个正常、自然的过程，我们应该相信自然的力量和自己的潜力，坚定信心去体验做父亲和母亲的完整经历。当经历过这段历程后，你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!
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了解产程
第一阶段，通常准妈妈会感觉到阵痛，子宫口开大1-3厘米，阵痛的间隔是5-10分钟，子宫开始收缩，先深呼吸一次，然后用鼻子缓慢的吸气，接着用嘴缓慢的呼气，以3拍节奏开始呼吸，这时情绪和身体都容易保持平静。
第二阶段，腹痛加剧(医院)。子宫口开大4-7（4-7指）厘米，阵痛间隔5-6分钟，逐渐腹痛剧烈起来，用较快的呼吸会觉得比较轻松，可以用2拍的呼吸法，先深呼吸一次，然后吸气半拍呼气半拍。
第三阶段里，子宫口开大8-9（8-9指，大拇指和食指摆成八字能放进去阴部）厘米，阵痛间隔2-3分钟，当开始收缩后，首先深呼吸，吸气后，先短快呼气，第三次呼气换成深呼气。
第四阶段，（应该上了产台），子宫口开大10（10指）厘米，阵痛间隔1-2分钟，马上就可以使劲了。这个时候要听从助产士的指挥，听到说用劲的指令（一般这时能看到孩子的头部了），边呼气边向骨盆底使劲，呼气后，用鼻子吸气，使劲时并不一定要屏住呼吸，此时不要大喊大叫浪费力气啊。（孕期练习的时候，可千万不要向骨盆底用力哦!）只要了解第四产程还有这个动作需求就可以了。
等到助产士说不用使劲了，就是已经看到胎头出来了，之前的呼吸法和用力就可以停止，换成短促的呼吸，放松全身，持续到胎儿身体娩出，再然后就能听到宝宝来到人间的第一声啼哭，宝宝诞生了!
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在特殊情况（户外、车上）下，如果准妈妈进入了临产状态：应急的流程大体如下：
一、淡定别惊慌
首先，让准妈妈先用呼吸法冷静下来，缓慢的呼吸能不可思议地使孕妇情绪稳定，放松，使产程顺利进行。而且集中精力的呼吸会转移产妇对疼痛的注意力，从而减轻腹痛。心态平静，能使准妈妈更有信心迎接分娩。
其次，确认你们现在身处何方，呼叫救护车，、都要叫，有人来就好！
医护人员到场后，要冷静地告诉记住告诉医护人员，妈妈的预产期、医院名称以及妈妈是否需要特殊的医护。
二、尽可能创造一个舒适环境，尽量让产妇感觉舒适
如果是在户外，尽快找一个避风、朝阳、干净、舒适的地方。野外可以用雨衣、冲锋衣结合登山杖、树枝搭建临时产房。如果是车里，车内可以充当临时产房。
将提前准备好的报纸、卫生纸、包内的户外坐垫、防潮垫、随身带的床单铺在尽可能平整的地方，让准妈妈躺在上面，协助准妈妈寻找到尽可能舒服的姿势(临产前，让妈妈屈膝并分开)。记得背包、水袋可以当枕头啊。
准备好矿泉水、热水、毛巾等。同时将应急接生箱放到方便拿取的地方并打开以备随时取用。
当妈妈感到宫缩难忍时，情绪十分不稳定的时候。爸爸这时候要尽量让妈妈冷静下来，与妈妈一起之前学过的减轻阵痛的呼吸运动，安抚妈妈的情绪，不断地给予妈妈鼓励。。
三、亲自接生彻底清洗
妈妈的宫口开到7-8指了（第三产程：大拇指和食指摆成八字能放进去阴部就是子宫八指），如果医护人员还没到，这时候准爸爸要硬着头皮亲自接生。接生前，要先用矿泉水洗手（如果有肥皂，最好用肥皂+矿泉水洗手），不要用消毒液洗手，也不要用各种纸巾擦手，宝宝对刺激性的液体很敏感的。
四、配合妈妈，安抚妈妈，做好用力
先顺其自然，一定要安抚好妈妈的情绪，可以扯淡谈自然、谈生产、谈花花草草和笑话，争取用呼吸法让准妈妈紧张的情绪舒缓下来。准爸爸更不能急躁，不要慌张。
告诉准妈妈不要盲目用力，当你能看见宝宝的头时，才能让妈妈用力产出宝宝。如果她用力太频繁，就让她按照呼吸法呼吸喘气，有节奏的休息和用力。只有当孩子的头部“着冠”（在阴道口能看见头部时），告诉准妈妈在每次子宫收缩时用力10次。
准妈妈在宫缩时要先吸一口气（按照事先练习的呼吸法），闭紧喉头，就像便便一样用力向下屏气增加腹压。同时尽量稳住妈妈的情绪，尽量不要哭闹（这样会造成子宫收缩乏力的）。每次宫缩时，一般情况下用力10次。具体视妈妈的身体状况而定。
五、扶住胎儿的头部
当宝宝的头快要出来了，这时候将手轻轻地扶着宝宝的头上，预防宝宝一下子出来摔在地上。千万要记住，不要心急去拉宝宝的脑袋，这会很容易弄伤他的，最好就是让他在妈妈自然地用力分娩出来。
六、帮助婴儿呼吸
当宝宝的头已经出来了，用手去托住宝宝。这时候，让妈妈停止用力。细心检查一下，宝宝是否的颈部是否被脐带缠绕，通常情况下脐带都很松，这时候你要轻轻地把它从头上绕过去。用干净的毛巾一角清除宝宝鼻子中的黏液，保证宝宝呼吸顺畅。
七、娩出其他部分
这时候，将双手应放在宝宝头的两边，非常轻柔地将他导向地面的方向。同时让妈妈继续用力，直到上方的肩膀娩出。这时候，向上牵引宝宝，并扶住宝宝的头和肩，胎儿其他部分随之娩出，这一过程发生很快。如果宝宝的肩膀在什么时候卡住了，让妻子用力，可千万不能向外拉。
八、排出宝宝口鼻中的液体
胎儿产出之后，立即将宝宝头低脚高的姿势横放在妈妈的腹部上，让他排出其口和鼻子中的液体。
九、不要忙着剪脐带
用干净的毛巾和毯子包裹宝宝，让宝宝的背部朝下躺在妈妈的腹部上面。不用忙着清洗宝宝，也不用剪断或牵拉脐带。假如救护车还没有到，就应该让妈妈把胎盘用力排出。一旦胎盘娩出，将其放进塑料袋内。
十、按摩腹部刺激子宫收缩
在肚脐稍下方，轻轻地按摩妈妈的腹部，刺激子宫收缩，堵住胎盘部位的出血。同时等待救护人员迅速将妈医院或者医务室，进行消毒断脐处理及会阴清洗。
十一、关于保暖工作，宝爸要帮助宝妈和宝宝做好保暖工作，宝贝出生后，宝妈需要休息，此时，可以适当的让宝妈喝点温的红糖水补充体力。
十二、常见的特殊情况紧急处理：
1、难产：等急救人员来处理，宝妈要放松冷静，越急越难；宝爸要做好安抚工作。
难产有两种情况：第一种是“肩难产”，也就是胎头出来了，但肩膀却卡住了。此时，一位宝爸可从产妇上面帮忙推妈妈的肚子（不能用蛮力），同时帮忙转胎儿。但是这种处理容易让孩子产生锁骨骨折或拉伤孩子的臂神经丛。第二种难产则较少见，那就是胎位不正的产妇尝试自然分娩，但当胎儿的身体出来后，胎头却被卡住了。其后遗症与“肩难产”一样，都是容易拉伤孩子的臂神经丛，甚至发生皮肤裂伤。所幸这种胎儿的臂神经丛拉伤会通过各种治疗复原。
由于难产发生的时候，90%以上的情况都无法将胎儿推回去，所以，医师一定要因人而异，想办法把胎儿挤过妈妈的产道，有时还要故意制造胎儿锁骨骨折，使胎儿整个肩膀占据的空间变小，这样才能顺利通过产道。
2、产中产后大出血（失血量大于毫升以上）；产妇必须做好产前检查，对有产后出血史，患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等，以及有过多次刮宫史的产妇，应提前入院待产，查好血型，备好血，以防在分娩时发生万一。产中产后出血有时候很难预先估计，往往突然发生，所以做好保健很重要：如子宫收缩无力引起出血，应立即按摩子宫，促进子宫很快收缩，或压迫腹主动脉，以减轻出血量。
对于大出血，最好静等急救人员来。
3、高危妊娠的妈妈，到了月份，就不要在外折腾了。
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平时在家应该准备一个急救包
户外：25L背包、2.5升水袋、热水壶、防潮垫、泡沫坐垫或充气式头枕、雨衣。扁罐、炉头、风挡板、红糖、巧克力、高度白酒ml；
急救包（箱）：部分材料需要向医生朋友要了。
1.敷料类，中单2块，治疗巾4块，会阴垫1块，消毒纱布及棉球适量，手套2付，接生衣1件，洗手刷2把。
2.脐带包，脐带线（粗梯线或丝线），小棉签，小纱布，脐绷带（或大纱布）若干。
3.止血钳2把，刀及针各一把，弯圆针及弯三角针各2个，0号及1号铬制肠线各1管，细丝线1束。
4.消毒注射器2ml及20ml各1个，消毒针头供肌肉、静脉注射及麻醉用各1～2个，针灸针若干，导尿管1个，吸痰器1个，弯盘1～2个。
5.听诊器，血压计，肛指套（或用旧手套代替），塑料布1块，胶布1小卷。
6.75％酒精～ml，2.5％碘酒30ml。
如何给接生工具消毒：接生器械的消毒，可在水里煮沸消毒15分钟，紧急时金属器械可用95％酒精、白酒、一次性燃气罐燃烧消毒。而其他敷料最好用高压蒸气消毒（平时烈日下暴晒也可以消毒，暴晒后要封闭收起）。
作者：fuma
信区：Pregnancy
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