食管裂孔疝是膈疝吗关于膈疝,你知多少
食管裂孔疝,顾名思义,是在食管裂孔的位置,出现的疝气。食管裂孔位于膈肌,所以食管裂孔疝也是膈疝的一种。
食管裂孔疝是由于患者体型较为肥胖,或者在腹压增大的情况下,导致腹腔脏器穿过食管裂孔的位置进入胸腔。一般是患者的胃的一部分被疝入胸腔,如果没有及时进行治疗,可能会有更大一部分的胃疝入,甚至还包括其他的脏器,比如小肠等。
食管裂孔疝的患者会出现多种症状,早期包括反流性食管炎、胸闷、胸痛、恶心、呕吐,后期甚至有呼吸困难、消化道出血等表现,严重时还会出现肠梗阻的症状。
所以在食管裂孔疝的早期,就要及时进行治疗。并且要注意,保守治疗是无效的,只能通过手术修补才能治愈。手术方式有开放手术和腹腔镜手术,因位置较特殊,所以首选腹腔镜下的微创手术。
食管裂孔疝占了膈疝很大一部分比例,膈疝还包括其他类型,有创伤性膈疝和非创伤性膈疝。创伤性膈疝是指意外撞击或者其他原因导致膈肌受伤,非创伤性膈疝可以是先天的,也可以是后天形成的。比如一部分的小孩的食管裂孔疝是出生时就有的,是先天性的,这部分小孩可以进行观察,两岁以前都可以采取保守治疗的措施,比如贴疝气贴,佩戴疝气带。其他患者无论是创伤性的还是非创伤性的膈疝,都需要及时进行治疗,用补片进行修补,并且首选腹腔镜手术。
在早期时进行手术,有利于患者的预后。但是如果在疝气早期的时候没有给予足够的重视,疝气增大,就可能会出现嵌顿,甚至会出现梗阻、坏死等严重后果,这个时候治疗难度会加大。