骨外露创面难愈合,金医手足外科ldqu
77岁的刘大爷在前些日子不幸遭遇车祸，导致身体多部位受伤，其双下肢多处骨折、右内踝皮肤缺损露骨情况也尤为严重，如果处理不当，极易造成感染，最终可能被迫截肢。
幸运的是，经过全力抢救待各项生命体征趋于平稳后，医院手足外科医务团队运用皮瓣移植技术，在显微镜下为刘大爷实施“胫后动脉穿支逆行螺旋桨皮瓣修补术”，从患者小腿中上段游离出5厘米大小皮瓣旋转包裹右脚踝创面，术后皮瓣血运良好、如期愈合，右脚成功保住，重新树起了患者对生活的希望。
“该患者因外伤导致双下肢多处骨折和双足、脚踝的挫裂伤，并且右踝皮肤软组织出现坏死已出现骨外露，一旦感染很可能会发展为骨髓炎，最终可能导致截肢。”手足外科主任马忠超在与团队人员在对患者伤口充分检查和会诊讨论后，决定为刘大爷实施“胫后动脉穿支逆行螺旋桨皮瓣修补术”。
“可以把胫后动脉穿支逆行螺旋桨皮瓣修补术比作为‘移花接木’，将小腿皮瓣组织接到右脚脚踝处，在新的血液循环建立后，可以保持皮瓣组织原有的活力和功能。”马忠超主任解释，术前采用了多普勒血流仪探测皮支血管穿出深筋膜的位置，作出标记，以血流声最响点为血管蒂发出部位，即旋转点，并根据受区情况设计了皮瓣的大小及形状。
由于该手术难度大、耗时长，所以对医生技术要求格外严格。术中，麻醉医师范丽梅严密监视患者生命体征，马忠超主任与助手宋传超默契配合，在显微镜下集中精力奋战6个多小时，最终顺利将移植皮瓣的神经、血管及皮肤精细缝合，得知这个好消息后，患者家人露出了久违的笑容。
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