康复之星系统康复治疗,恢复灵活步伐
年10月11日下午,关先生的家人回家后发现他摔倒在客厅,紧医院,查头颅CT示:左侧急性硬脑膜下血肿,医院神经外科住院治疗。之后关先生出现意识不清,在全麻下行左侧开颅探查血肿清除去骨瓣减压+颅内压监测探头植入术。术后患者入住ICU,颅内压监测接引流,引流管通畅。术后3天,关先生出现肺部感染,给予抗炎治疗。术后7天,关先生意识较好转能睁眼,呼叫有反应但不能言语。10月26日复查CT示:左侧脑挫裂伤及硬脑膜下血肿开颅减压术后改变,左侧额顶颞叶脑挫裂伤吸收期改变,颅内血肿及硬脑膜下血肿明显吸收,局部脑膜膨出并脑水肿,额骨及右侧顶骨骨折,左枕后头皮下少量血肿。后关先生生命体征平稳,右侧肢体无力,无站立位平衡,不能行走,为求进一步康复,于11月26日医院八里庄院区。经过短短一个月的系统康复治疗,关先生已经能够在康复师的看护下大步流星地行走在训练大厅里,看那份敏捷与灵活,连康复师都笑称“根本停不下来”!
入院时的症状及体征
治疗后的明显改善
右侧肢体运动功能障碍,Brunnstrom分期:上肢Ⅰ期,手Ⅰ期,下肢Ⅰ期(注:共Ⅵ期);
Brunnstrom分期:上肢Ⅴ期,手Ⅴ期,下肢Ⅴ期不充分;
平衡方面:Fugl-Meyer评分0分(注:满分14分),无坐立位平衡(注:共Ⅲ级),有体位性低血压;
平衡方面:Fugl-Meyer评分11分,坐位平衡Ⅲ级,立位平衡Ⅱ级,无体位性低血压;
FIM评分:18分(注:满分分),属完全依赖,留置尿管,自理活动需他人80%介入;
FIM评分:81分,属轻度依赖,拔除尿管,自理活动需他人10%介入;
步行能力分级:0级(注:共5级),不能行走;
步行能力分级:4级,可在1人监督下独立完成行走、上下楼梯;
手功能分级:废用手;
手功能分级:辅助手A(五个动作可完成三个);
鼻饲进食,言语障碍,洼田饮水试验Ⅴ级(注:Ⅰ级为优,Ⅴ级为差)。
经口进食,现可进行简单言语交流,洼田饮水试验Ⅱ级。
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