在日常生活中，由于小朋友活泼好动，总免不了磕磕碰碰，导致这样或那样的外伤，其中颌面部皮肤裂伤非常常见，当中损伤部位以前额部及眶周最为多见。传统的处理方法是急诊进行清创缝合术，由于疼痛和恐惧，小朋友常难以配合医生，操作难度极大。常常会出现以下场面，两三个焦急的家长围着受伤的患儿，患儿哇哇大哭，挣扎着要逃离，为了能够让患儿躺平不动，家长一个按手、一个按脚、一个扶头，但是越这样患儿越动得厉害。而医生为了应对如此场面，必须眼疾手快，抓准空隙，把握时机，迅速完成麻醉、清洁伤口、对皮、缝合伤口等一系列动作，能够顺利完成已经很难，更别说缝合质量了。如此术后必定会留下瘢痕，像蜈蚣虫样般影响面容。那有没有更好的方法处理这类伤口呢？答案是肯定的，医院针对儿童颌面部皮肤裂伤的急诊修复，自年至今应用医用粘合剂处理该类伤口98例。

现介绍如下：

方法：受伤患儿来诊后，先行安抚，用蘸湿有麻醉药的棉球敷贴于伤口上，待药液渗透后，疼痛即可明显减轻。继而常规清创，然后局部用纱布压迫止血，快速沿裂伤口涂上医用粘合剂，观察伤口对位良好，无再裂开，用干纱布覆盖，并使用绷带稍加压包扎24小时，以防止伤口内出血，甚至血肿形成。次日回院更换敷料（无需伤口清洗、消毒），观察伤口如无裂开、无肿胀，此后保护伤口至一周左右即能痊愈，期间可以日常洗头洗面，只要保持伤口区域干燥即可。

结果：上述98例患儿，术后瘢痕轻微，细线状，无伪足，未见瘢痕增生病例。和传统手术缝合相比，医用粘合剂明显缩短手术时间，过程中患儿配合度大大提高，手术中无需用到手术器械，术后无需拆线，不论患儿及家属、医生及护士，满意度明显高于缝合组。

为更详尽，列表对比如下：

与传统缝合术相比，医用粘合剂处理儿童颌面部裂伤口操作简单，能减轻患儿疼痛感和恐惧心理，降低术后感染风险，伤口愈合质量高，瘢痕不明显，可作为该类伤口的理想处理方法。　

　医用粘合剂处理伤口前后

专家介绍

刘伟源，男，40岁，毕业于广西医科大学，研究生学历，副主任医师，美容主诊医师，广西医学会整形外科学分会第一届委员会委员，广西医学会医学美学与美容学分会第七届委员会委员，广西医师协会第一届美容与整形医师分会委员，中国中西医结合学会医学美容专业委员会第二届微整形分会委员。从事美容整形外科专业工作十余年，先医院、医院学习进修，擅长微创美容术（隆乳术、除皱术、综合鼻整形术、重睑整形术、眼袋整形术、腋臭整形术、自体脂肪填充整形术等）、颌面综合美容术、瘢痕整复术，以及血管瘤或全身各部位皮肤斑记、肿瘤的外科手术整复治疗。

文字：刘伟源

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