推荐收藏顺产一定要侧切关于侧切那些
提起顺产侧切,很多女性就觉得很恐怖。顺产侧切在分娩中虽然属于普通的现象,在我国超过92%的顺产妈妈们被实施了会阴侧切,那什么情况需要侧切?顺产侧切疼吗?侧切多久恢复?侧切伤口如何护理?今天给大家详解关于顺产侧切的那些事儿,了解透彻,其实侧切也没那么可怕。
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侧切就是产妇分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口,开口长度约4~5厘米,让胎儿更容易出生。生活中,并不是每个孕妈妈在分娩时都需要侧切。
哪些情况需要会阴侧切?
会阴有炎症。当孕期有阴道炎没有治愈,炎症使得会阴和阴道充血水肿,组织脆性增加,缺乏弹性,要侧切。
会阴体短,也就是自阴道口到肛门的距离过短,一旦发生裂伤,会累及肛门括约肌和直肠,为避免此类事情发生,预防性地做侧切,以避免严重的裂伤。
胎儿过大,阴道口相对于较大的胎头通过有一定困难,要侧切。
当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫,为尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。
当胎头已达盆底,因为胎儿宫内窘迫或宫缩乏力,需要使用产钳或胎头吸引器助产,故给予侧切,以免裂伤。
当孕妈妈有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症,为了免于妈妈长时间用力,故采取侧切缩短第二产程,减少对母儿的伤害。
当第二产程延长时,为尽快娩出胎儿,以免胎儿在阴道内长时间受压,需要侧切。
顺产侧切疼吗?会打麻药吗?
侧切会剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。剪那么脆弱的地方,疼是避免不了的,不过产妇也不必过于紧张,会给你局部麻醉,宫缩等疼痛远远超过一个刀口。基本上不会感觉到会阴切开,只会感觉到血流出来,所以说对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。
说到这个麻药是否会对宝宝有什么不利,妈妈们完全不必要担心,它与胎儿完全没有任何关系,不会有影响的,只是在阴部局部麻醉。
顺产侧切伤口如何护理?
自然分娩,还闹一个伤口!准妈妈要做好顺产侧切伤口护理,不然会引起伤口感染,关键就是要保证侧切伤口局部的干净和清爽。
1、顺产侧切后保持伤口清洁、干燥。术后3天内护士会每天两次为产妇进行阴部的冲洗,检查伤口愈合状况。
2、侧切3天后或出院后就需要产妇自己每天清洗。用清水或妇科消毒液,最好1天两次。保证下体清爽,不要使伤口憋闷在潮湿、容易滋生细菌的环境中。
3、由于产后恶露较多,这就要求产妇勤换卫生垫,选用安全的卫生用品,保持外阴的干燥。
4、产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。
5、产妇可能会感觉坐卧时左侧伤口疼,那么就依照舒服的姿势,尽量不要直接压迫伤口。产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。
6、当侧切伤口处有水肿和淤血时需用硫酸镁纱布湿敷,或者用冰袋冷敷,但时间都不能超过半小时,再进行更换。一般情况下产妇是不必吃消炎药的。
侧切多久可以恢复?
顺产侧切伤口就像破腹产伤口一样,表皮的愈合通常是很快的,一般侧切伤口的皮肤3天就能长好了。但皮下组织、肌肉愈合后要与周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了。
一般在产后42天检查的时候,妇产科医生会为产妇检查侧切伤口愈合的状况的。如果在42天之内,侧切伤口出现红肿、流脓、裂开的情形,医院请医生诊治了。
顺产侧切11个护理要点:
1、分娩后由于会阴切口处位于尿道和直肠之间,极易受尿液和粪便的污染,加之产后血性恶露较多,血液容易成为细菌的最好培养皿,加之新妈妈体虚,容易引发感染。因此在产后要注意多做一些自我防护。特别是夏天,天气热,细菌多,切后保养尤其重要。
2、不论是自然撕裂,还是切开的伤口,一般都可在3~5天愈合,每天要用温开水冲洗2次;为防止伤口污染,每次便后应清洁外阴;大便后切忌由后向前擦,应该由前向后,还须再次冲洗;注意勤换卫生护垫,避免湿透,浸湿伤口。
3、新妈妈应养成规律的排便习惯。产后应多补充水分,每天喝足ml,另外多摄取高纤维的食物(青菜和水果),避免便秘。如果新妈妈产后便秘,在解便时用力过大,容易影响伤口的愈合。
4、新妈妈发生便秘时,不可屏气用力扩张会阴部,可用开塞露或液体石蜡润滑,尤其是拆线后头2~3天,新妈妈应避免做下蹲、用力动作;解便时宜先收敛会阴部和臀部,然后坐在马桶上,以有效地避免会阴伤口的裂开。
5、新妈妈在坐立时身体重心尽量偏向右侧,既可减轻伤口受压而引起的疼痛,也可防止表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开;进行过侧切的新妈妈不宜在拆线当日出院,因为伤口裂开多发生在伤口拆线的当天,回家后伤口裂开会给保养带来很多麻烦。
6、产后最初几天,新妈妈宜采取右侧卧位,促使伤口内的积血流出,不致内积而形成血肿,影响愈合。也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口,日后形成子宫内膜异位症;待4~5天后伤口长得较为牢固,并恶露难以流入时,便可采取左右轮换卧位;注意会阴切口的情况,术后1~2小时内伤口出现疼痛,且越来越剧,应马上与医生联系,及时进行处理。
7、在产后,新妈妈会出汗多、有恶露、阴道的产伤或剖宫产的伤口容易出现感染,新妈妈应在医生的指导下应用预防性抗生素,一旦出现感染迹象,医生会及时拆除缝线,以利脓液流出;局部采用1:高锰酸钾温水坐浴(应在产后7天后进行),每天2次,每次10~15分钟至水温变凉,或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口。新妈妈如厕、洗完澡后,应用面纸轻拍会阴部,保持伤口的干燥与清洁。
8、伤口水肿时,在拆线前缝合线很紧,疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酸镁纱布进行局部湿热敷,每天2次;热敷时,新妈妈应尽量将臀部抬高一些,利于体液回流,减轻伤口水肿和疼痛。
9、产后1个月内,新妈妈不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。在产后6周内,应该禁止性行为。
10、多散步、爬楼梯和练习呼吸法等,都可以加强肌力,帮助生产,有效地避免侧切。通常在妊娠大约32周的时候,准妈妈每天可以开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。
11、修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。
把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。
按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢轻柔地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。最后,在阴道里前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
顺产侧切会影响产后同房吗?
有些新妈妈担心会阴侧切后,阴道内的神经受损,缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛,从而影响产后的性生活。其实,一般会阴侧切是不影响产后性生活的,做会阴缝合时,切口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线。
如果会阴切开或撕裂的伤口较平整,修补后没有愈合不良的疤痕,产后同房就不会有问题。反之,如果伤口乱七八糟,医师又没有修补好,在疤痕互相交错牵扯下,就很有可能发生产后同房疼痛的状况。
但是,为了伤口更早地愈合,小编建议新妈妈最好在产后6周内避免产后性行为的发生。因为产后6周内,生产时撕裂的伤口会影响产后AA的疼痛,是因为缝合后的疤痕跟新妈妈柔软的私处相比,它是比较硬的纤维化组织。因此,产后同房时,彼此牵扯就容易造成疼痛。
侧切后妈妈会尿失禁吗?
有些准妈妈们怀疑产后尿失禁与会阴侧切有关,专家指出,无论分娩时会阴是否切开,宝宝同样都会经过产道。影响产后尿失禁的原因其实与准妈妈的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果分娩过程长,宝宝待在产道的时间久,阴道被撑开的时间也久,就比较容易导致产后尿失禁的发生,这和会阴切开与否没有绝对关系。相反,会阴侧切可以减少产程的时间,也就能降低产后尿失禁的发生率。
通过上述描述,相信妈妈对顺产侧切有了一定的了解。顺产侧切伤口护理很重要,不然会引起伤口感染,危害准妈妈的身体健康,如果要哺乳的话还不可以采用药物治疗,所以准妈妈一定要护理好侧切伤口。
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