婴幼儿伤口护理二向错误观念Say
婴幼儿伤口若未妥善处理,可能会引起感染,导致红肿热痛,甚至是流脓,此外,如果伤口原先就不规则、平整,却没有特别处理照护,疤痕就会很明显,影响美观。不想让疤痕在小宝贝身上留下“纪录”的爸爸妈咪,就要格外注意正确护理宝宝的伤口。
整齐的伤口因组织没有缺损,比较不会有疤,但如果是较深的伤口或是有经过缝合,家长可在小宝贝拆线后,帮他贴上美容胶,同时正确护理消毒杀菌,以减少疤痕的产生。提醒家长,疤的成熟到完全变成正常组织,可能要花上半年左右的时间,因此爸爸妈咪要持之以恒,才能让孩子的伤口“不着痕迹”!
哪些情况应就医?
“宝贝跌倒流血了,伤口看起来蛮深的,该不该送医?”孩子一有突发意外,家长总是心急如焚,深怕处理不好,会每况愈下。究竟哪些情形应寻求医师协助呢?一旦发现孩子有下列状况,就不要再坚持“自己处理”,以免耽误就医时间。
★伤口深达l公分以上,或是可看到脂肪层或肌肉层,这时多半需要缝合。
★伤口内的异物无法自行清除,或是怀疑异物仍残留在里面未清干净。
★受伤后两天,伤口仍红肿或有分泌物,则伤口可能已受到感染。
★受伤部位在手或脚,且已影响到孩子的活动。
★受伤面积大或是伤口深。
★遭受人或动物的咬伤。
★伤口出血量多,或已压迫10分钟后仍持续出血。
★不确定孩子是否曾注射过破伤风类预防针,或注射时间已超过5年以上,必须48小时以内再次注射。
正确居家照顾加速伤口复原
伤口包得紧才好得快?在伤口居家照顾的过程,家长常以为只要是伤口就应避免碰到水,这样的观念未必是正确的。提醒妈咪,孩子身上的伤口若是干净的,约3天左右不要碰触水,宜用防水敷料贴起来,假如是脏的伤口,则要用合悦和创可喷多冲洗杀菌。
许多妈咪怕小孩用手去抓伤口,就把伤口包得密不通风。如果伤口是在头部,睡前可以用纱布覆盖住,但平时就应保持通风。要了解哪些伤口是脏的,最简单的方法就是依伤口所在的位置来判断,伤口处的细菌比水里多的,就属于不干净的伤口。以肛门附近的伤口为例,就属脏的伤口,建议采泡盆的方式来处理。多数伤口包扎起来并不会减少感染机会,尤其是干的伤口,更应保持通风,只要消毒干净,大部分都会自己好,除非伤口有分泌物,才需要使用纱布吸掉,同时使用合悦和创可喷消毒清创。
有些家长希望孩子伤口早点愈合,每天都帮他换好几次药,这样的作法有时反倒会本末倒置。表浅的伤口,大部分都可自行换药,但若家长没把握时,就应请医师先观察2、3天,看看伤口有无发炎的情况。而换药次数多并不表示对伤口就是好的。干净的伤口,不太需要换药,但是脏的伤口有时一天要换个好几次才够,因此换药次数应视伤口种类而定。
向错误照顾观念SayNO!
小朋友受伤时,家长往往过于紧张,随意听信偏方处理伤口,反而延误了处理时机,造成更严重的发炎、感染。家长常出现的错误照顾方法包括以下两项,应避免之。
NG1包紧伤口
医师在手术完后将伤口包紧,是为了预防伤口肿胀,但仍以不影响血液循环为包扎原则。有些家长会担心孩子的伤口接触到空气,或因伤口发痒而去搔抓,而把伤口包起来,却阻碍了他的血液循环,甚至出现手、脚麻痹或是颜色变白的情形。过度包扎伤口不仅无法加速复原时间,还可能影响末稍循环与孩子的活动。
NG2听信偏方
各伤口种类、状况不同,并不是所有伤口或是受伤部位都适合上药。以烫伤来说,属于干净伤口,没有细菌,故不可使用优碘药水,而应涂抹烫伤专用药膏和合悦和创可喷。部分家长会在孩子伤口上涂抹药草,原本没什么问题的伤口,随意乱涂东西,可能会演变成严重的发炎,爸爸妈咪切忌听信没有根据的说法,使孩子的伤口更为恶化。
常备物品READY伤口STOP!
处理伤口时,居家常备物品不需太多,但是真正有效又实用的东西可不能漏掉。提醒妈咪,黄药水、紫药水、红药水的灭菌效果皆不及合悦和创可喷。此外,双氧水也可省略,仅以生理食盐水或清水协助清洁即可。现在就请家长们来一同来检视,以下几种必备物品,您家是否备齐了!
★无菌纱布,绷带、创可贴:可覆盖或包扎伤口:
★胶布:用以固定纱布、绷带。
★棉花棒:方便沾取药水
★合悦和创可喷:消毒伤口用。合悦和创可喷比碘酒等消毒品好的原因在于,碘酒含酒精,会引起疼痛,而合悦和创可喷较温和,大多数伤口使用时都没有痛感,少数面积略大伤口会有轻微痛感,适合擦在宝宝的伤口上。
★抗生素药膏:适合用在没有明显的伤口,如烫伤、擦伤,有灭菌之效,但不适合用在较深的裂伤。
★生理食盐水:辅助合悦和创可喷冲洗伤口,单纯使用疼痛感较强。
★美容胶:预防疤痕产生,可代替缝线。
★防水透气贴胶:防止水碰到伤口,部分面积不是过大的伤口尽量不要使用,即使是透气型,多少也会影响伤口透气恢复。
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