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例如在欧美国家,顽固性三叉神经痛建议采取伽玛刀治疗,但在我国,很多患者还不熟悉这种治疗方式本次柳州站活动是“手拉手”全国系列活动的第三站,活动现场人头攒动,前后约有三百人参加,符合条件的患者也是当场领取并填写救助申请表据悉,筛选工作还在陆续进行中,贫困患者求助报名将截止至5月5日健康快讯4月24日,...[阅读全文]
④进行手指功能与协调动作锻炼
(3)手部骨折和关节脱位:①用石膏、铝板功能位固定期间,健指积极屈伸活动;患指以被动活动为主,用健手辅助进行各关节屈伸动作,疼痛消失后转为主动活动,并行不影响固定的腕部活动疼痛功能锻炼方法不正确重点评价超短波治疗,促进水肿消退术后未进行功能锻炼不了解功能锻炼的重要性和方法病情允许时,尽早开始患肢活动...[阅读全文]
手指以中指为中心
原侧指间关节屈曲70度—90度,伸0度手指掌指关节屈曲80度—90度,过伸0度—20度,近侧指间关节屈曲90度—100度,伸0度手指以中指为中心,远离中指为外展靠拢中指为内收,内收外展的活动度为30度—40度拇指掌指关节屈伸范围大者可达90度一般为30度—40度指肩关节为80度—90度,拇指外展即拇...[阅读全文]
桡神经—腕部以下无运动支
其主要表现为:正中神经—拇短展肌麻痹所致拇指对掌功能障碍及拇、食指捏物功能障碍,手掌骨侧半、拇、食、中指和环指桡侧半掌面,拇指指间关节和食、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远的感觉障碍神经损伤的检查手部的运动和感觉功能分别由来自臂丛神经根组成的正中神经、尺神经和桡神经支配,手腕和手指屈伸活动的肌肉及其...[阅读全文]
腹部轴行皮瓣转移术:以腹壁上下动脉
jia tanghong,, et al.1.腹部超薄任意皮瓣埋藏术:失去再植条件的离体指经清创,剥离皮肤,保留肌腱,固定骨骼后埋藏8例1.彻底清创是防止感染,创面修复后一期愈合的关键,严重手裂伤后创面污染严重,组织挫伤范围广,如果清创不彻底,无论应用何种方法闭合创面,均可导致感染,其结局必然导致手...[阅读全文]
根据伤情选用皮瓣
1例游离足背皮瓣,供区植皮成活,瘢痕明显,受区外形好,感觉优,手指活动好修改日期:1998-10-05我院自1995年8月以来,采用吻合血管的皮瓣急诊修复手裂伤皮肤缺损4例均为男性年龄18~25岁,右手3例,左手1例皆为机器压砸伤,伤后1~6小时入院,其中手掌损伤2例,手背损伤1例,手掌合并前臂损伤...[阅读全文]
对普通感染的伤口
此外,在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑,或敷料脱出、敷料脏了,以及脓液增多、有异味等,应及时更换但无论新鲜伤口还是感染伤口,换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及带有颜色的药物(如紫药水),以免影响对伤口的观察据《健康报》报道,有的人受外伤后,为了伤口早日长好,天天到门诊换药实际上,这种做...[阅读全文]
外固定解除后
(4)寒冷季节手指注意保暖,防冻伤病人及家属了解功能锻炼对手裂伤治疗与康复的重要性其他措施参照骨科病人一般标准护理计划中的相关内容护理措施重点评价护理目标 以上各项均参照骨科 病人一般标准护理计划中的相关内容病人未出现皮肤受损主要表现重点评价主要表现 对触觉、温度感觉迟钝,活动受限,乏力病人了解皮肤...[阅读全文]
检查拇长屈肌腱功能
如屈腕、伸腕等屈指肌腱的检查方法为,固定伤指中节,让病人主动屈远侧指间关节,若不能屈曲则为指深屈肌腱断伤,固定除被检查的伤指外的其他三个手指,让病人主动屈曲近侧指间关节,若不能屈曲则为指浅屈肌腱断裂,当指深、浅屈肌腱均断裂时,则该指两指间关节不能屈曲检查拇长屈肌腱功能,则固定拇指近节,让病人主动屈曲...[阅读全文]
因为这时解剖关系清楚
手的结构复杂、精细、循环丰富,清创时要尽可能保留有血供的组织,少切除皮缘初期外科处理是处理手裂伤的主要环节,也是今后再次处理的基础其处理原则是:早期彻底清创,防止伤口感染;尽量修复损伤的组织, 限度地保留手的功能具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定伤口要及时止痛,注射破伤风抗 素和抗感染药...[阅读全文]
各关节活动范围存在个体差异
局部疼痛、肿胀及功能障碍者,应疑有骨关节损伤,如手指明显缩短,旋转、成角或侧偏畸形及异常活动者则可确诊为骨折,凡疑有骨折者应拍摄x线片,了解骨折的类型和移位情况,为其治疗作准备,因此,x线拍片应列为手裂伤的常规检查手指掌指关节屈曲80度—90度,过伸0度—20度,近侧指间关节屈曲90度—100度,伸...[阅读全文]
肌腱缝合的方法很多
如缺乏条件可及时转送条件较好的医院治疗或将神经两断端的神经外膜固定于周围组织,防止神经退缩,记录损伤情况,待伤口愈合2—3周后转送他院在行修复清创时应尽可能地修复深部组织,恢复重要组织和肌腱、神经、骨关节的连续性以便尽早恢复功能,创口污染严重,组织损伤广泛,伤后时间超过12小时,或者缺乏必要条件,可...[阅读全文]
可是我老是伤到手
哎,其实说起来简单,做起却不容易,我又是个鲁莽的人手功能的恢复关键是早期进行手的功能锻炼,早期有控制的活动是防止肌腱粘连的有效措施一般可在修复后的3-4周左右进行恢复肌腱活动度的练习,6周以后可开始进行被动运动主动运动域被动运动应遵循时间由短到长、次数由少到多、强度由弱到强循序渐进的原则,不可粗暴硬...[阅读全文]
两侧指动脉全断
3.一侧指动脉或指总动脉损伤,对手指循环影响不大,可不修复【治疗措施】图3 鱼际皮瓣初期外科处理初期外科处理是处理手裂伤的主要环节,也是今后再次处理的基础其处理原则是:早期彻底清创,防止伤口感染;尽量修复损伤的组织, 限度地保留手的功能具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定伤口要及时止痛,注...[阅读全文]
手的开放性损伤包括刺伤
1.严重手裂伤需现场急救,止血、包扎,转送条件较好医院。 2.开放性手裂伤早期彻底清创,尽量无张力下一期闭合伤口。有张力创面行皮片移植或皮瓣移植等一期复盖创面。 3.血管损伤影响血运者行血管吻合修复。 4.神经损伤应早期修复,污染或缺损者行二期移植。 5.肌腱断伤争取一期修复,污染重或腱鞘区的屈肌腱...[阅读全文]
使用橡皮止血带效果会更加好
急救要领:1、如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口年龄群:75%成年女性事故原因:过年时杀鸡宰鸭剖鱼,舞刀弄剪,一不小心,伤了自己不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可2、若伤口大且出血不止,应先止血,然后立刻赶往医院具体止血方法是:伤口处用干净纱布包...[阅读全文]
或流出暗紫色血液者
或流出暗紫色血液者,其活力差皮肤损伤的检查 包括以下三方面:(1)了解创口的部位和性质:根据局部解剖关系,初步推测皮下各种重要组织如肌腱、神经、血管等损伤的可能性(2)皮肤缺损的估计:创口皮肤是否有缺损,缺损范围大小,能否直接缝合和直接缝合后是否会影响伤口愈合(3)皮肤活力的判断:损伤的性质是影响损...[阅读全文]
第二种方法是指压止血法
出血是因血管破裂而引起。皮肤表面裂开,血液流出体外称外出血;血管破裂而皮肤完整,或内脏出血,称内出血。专家说,出血量超过全身血量40%时,生命就会受到威胁,伤者出现意识不清,呼吸浅而速,必须紧急救护。专家介绍说,外伤出血时首先应采用“加压包扎止血法”,这种方法适用于头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口...[阅读全文]
缚于上臂的橡皮管止血易引起桡神经损伤
手裂伤的急救处理包括止血,创口包扎,和局部固定。用无菌敷料或清洁布类(勿用卫生纸)包扎伤口。防止创口进一步被污染。创口内不要涂用药水或外敷消炎药物1、止血转运过程中,无论伤手是否有明显骨折,均应适当加以固定,以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤。固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬纸板...[阅读全文]
事故原因:过年时杀鸡宰鸭剖鱼
年龄群:75%成年女性2、若伤口大且出血不止,应先止血,然后立刻赶往医院具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺...[阅读全文]
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