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正中神经超声

正中神经(mediannerve):臂丛神经(C5、6、7、8和T1)在腋部分为臂丛内侧束、外侧束和后束,其中内侧束与外侧束共同形成正中神经,在臂部沿肱二头肌内侧走行,降至肘窝后,穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经,每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。

正中神经起始走行

肘部正中神经超声图像

前臂处正中神经超声图像

腕管处正中神经超声图像

粉色正中神经支配区

“猿手”

临床征象:

正中神经在臂部损伤时可累及全部分支,表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌平坦,称为“猿手”。感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。亦可见明显的血管收缩和营养障碍。

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