肌肉损伤肋间肌拉伤贴扎Interco
分为肋间外肌与肋间内肌,肋间外肌起于上位肋骨下缘止于下位肋骨上缘,肌纤维斜向前下方走行,收缩助吸气。肋间内肌起自下位肋骨上缘止于上位肋骨下缘,肌纤维斜向前上方走行,收缩助呼气。在呼吸过程中,每对肋骨间的肋间肌收缩,使肋骨向外并向上摆动。肋间肌与横膈一起运作,以将空气吸入肺中。
肋间肌拉伤(IntercostalStrain)造成肋间肌拉伤的原因有很多,闭合性损伤多因挤压伤、钝器打击伤、爆震伤等所致,轻者可致胸壁软组织挫伤,重者造成胸壁肌纤维断裂和血管损伤。开放性损伤可由锐器、钝器和火器等致伤物造成,常见的损伤有胸壁擦伤、挫裂伤、刺伤、切伤、火器伤。
症状表现肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。肋间肌拉伤典型表现为局限性疼痛,深呼吸、咳嗽时加剧。闭合性损伤可见胸壁皮肤瘀斑,局部血肿。开放性损伤可见胸壁伤口,伤口的类型由于致伤物不同而表现各异。擦伤的伤口皮肤表面有擦痕,同时伴有组织液渗出,点状出血;挫裂伤的伤口边缘不整齐,周围组织挫伤较重;刺伤的伤口小而深,有时可见伤口内遗留的致伤物;切伤的伤口多呈直线状,边缘整齐,周围组织损伤较轻,出血较多;火器伤的伤口周围组织损伤较大,污染较重,致伤物可遗留在胸壁组织内。如合并胸廓骨折、胸膜和胸内脏器的损伤,则有相应的症状和体征。
处理方法肌肉拉伤后,要立即进行冷处理——用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷,然后用绷带适当加压包扎损伤部位,防止肿胀。在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。以下将介绍在期急性期的贴扎方法。
急性期贴扎贴扎目的:提高稳定性、限制活动、改善循环。
1贴扎形状
2条4爪型(基本余留3cm)。长度:
根据拉伤/皮肤瘀斑/局部血肿部位而定。
2贴扎体位及拉力
立位,患侧背手,深吸气。
1基部贴于胸侧,斜度略与肋间隙交叉。
(结构性应用60%拉力)
先贴外侧条,后贴内侧条,
包围患处。2基本基部贴于腋中线后,斜度略与前贴交叉。
(结构性应用60%拉力)
先贴外侧条,后贴内侧条,
包围患处。
3注意事项
圆角处理
两端不要拉力
手不要触胶
贴完要摩擦表面
注:图片自拍,版权所有,请勿转载。
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