做足准备，教你冬季如何预防糖尿病足
近日，东北的天气越来越冷，家住海拉尔的王大娘平时就感到双下肢麻木，下肢皮肤发凉，伴随天气的变化，自己感觉双脚就像是在冰窖般，于是每天都要热宝来取暖，一天下午突然发现左足底出现水泡，自己用手掀起水泡皮，可情况并没有好转，相反却伤口范围逐渐扩大，出现皮肤溃疡。
这是怎么回事呢？
哈医大四院内分泌一病房糖尿病足护士、糖尿病专科护士颜冬梅主管护师介绍，这种情况叫做糖尿病足，这是由于长期患有糖尿病，损害下肢血管和神经，产生了足部的并发症。冬季，糖尿病会影响下肢的血液循环，为保证身体内部重要器官的体温，外周血管收缩得很厉害，这是身体的一种保护机制，对于糖尿病患者来说，这却是一个严峻的考验。
什么是糖尿病足？
糖尿病足：是指由于糖尿病合并周围神经病变和不同程度的末梢血管病变所造成的足部感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏，是晚期糖尿病患者致残和致死的主要原因之一。
糖尿病足的危害？
糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，据统计，15%的糖尿病患者有发生足溃疡的危险，重者可以导致截肢。
冬季要如何预防糖尿病足的发生？
一、严格控制血糖
血糖的良好控制是预防糖尿病足发生的最根本措施。控制血糖首先要管住嘴，其次是迈开腿。综合利用五驾马车，管理好血糖。
二、做好足部的预防
1.每晚用37%℃左右（低于40℃）的温水，洗脚5-10分钟，不宜长时间泡脚。洗脚前用水温计测量水的温度（如无水温计，用手腕内侧或请家人代试水温，水温以无烫感为宜），避免烫伤。
2．以下情况禁忌泡脚：足部皮肤破损；有冠心病、心功能不全、中风病史；伴静脉曲张；神经、缺血性病变同时存在；有足癣；胼胝变黑色（胼胝下出血）等情况。
3.双脚洗净后用柔软、吸水、浅色毛巾擦干，请家人或用镜子检查自己的足底和趾缝，看看有没有破皮、水疱、足癣、胼胝或鸡眼。检查趾甲有无灰趾甲或嵌甲等。
4.有甲真菌感染的患者：出现趾缝间皮肤变白、破损，有痒感，有灰趾甲时，要在医生的指导下，使用抗真菌药物治疗。鞋袜清洗后在阳光下曝晒。
5．皮肤干燥者，每次洗脚后涂抹润肤霜，但要避开足趾缝间。已有足部干裂者可涂抹尿素霜。
6．足部按摩每日早、中、晚各1次，每次10分钟，动作轻柔，应从下往上按摩，以改善足部微循环。
7.规律运动：卧床患者可于床上“蹬自行车”以改善循环，防止肌肉萎缩。
8.选用浅色、无破损的棉袜，袜口勿太松或太紧。每天更换袜子。必要时可选用5趾袜。
9.修剪指甲时，平剪成“一”字即可，不要斜剪，趾甲的两侧缘不可修剪过深，剪后需要磨平。不可去修脚店修剪，趾甲畸形的患者应去糖尿病足专科门诊处理。
10.切忌使用热水袋、电热毯、暖脚壶等取暖设施，勿烤火、拔火罐、艾灸，以防烫伤。
11.戒烟。
12．自检。每日睡前仔细检查脚上是否有细微的损伤，如擦伤、裂伤、水疱等，要特别注意检查脚趾缝及脚底。小小的裂伤都会引起感染，经久不愈，轻微的损伤也可能是严重坏疽的开端。糖尿病人由于脚部感觉迟钝或丧失，故有时受损伤了可能还不知道，有必要强调每天检查一遍。
13.出现以下情况时，请您及时就医：有小伤口或水疱，尤其合并感染时；当下肢出现麻木、刺痛、感觉消失时；当脚感发凉、趾头变色、疼痛等。当有鸡眼、胼胝时，不能自行处理或去非正式医疗机构处理，医院治疗。
转发自哈医大四院
专家简介
成志锋
职务：哈尔滨医院内分泌科主任
职称：教授主任医师博士博士后硕士生导师
学术地位：中国医学会糖尿病学分会血糖监测学组组长
中华医学会内分泌专业委员会高尿酸血症组委员
中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组委员
中华预防医学会组织感染与创伤预防与控制专业委员会委员
中国医师学会创伤外科医师分会创面治疗医师专业委员会委员
中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会常务委员
中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会糖尿病足学组组长
中国老年保健医学研究会老年骨质疏松分会委员
黑龙江省医学会高尿酸血症与痛风分会主任委员
黑龙江省医学会内分泌学分会副主任委员
黑龙江省医师协会内分泌代谢科分会副主任委员
黑龙江省医学会内分泌学分会副主任委员
黑龙江省医师协会内分泌代谢科分会副主任委员
黑龙江省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会副主任委员
黑龙江省中西医结合甲状腺病专业委员会副主任委员
年底从哈医大二院调入哈医大四院，开始组建和成立了内分泌科，是哈尔滨医院杰出人才代表和学科带头人，发表SCI论文10余篇，国家级论文30余篇，撰写胰岛素泵规范应用教程1部。多次被评为黑龙江省先进女职工、哈尔滨医科大学优秀教师、哈尔滨医院十佳教师等。
鍖椾含鐧界櫆椋庢不鐤楁渶鏉冨▉鐨勫尰闄?鍖椾含鐧界櫆椋庢不鐤楁渶鏉冨▉鐨勫尰闄?