脊髓损伤的临床表现和分类方法
脊髓损伤的治疗开始于公元前17世纪，当时埃及医生发现患者有“手无感觉，阴茎竖起，不知尿流出”综合征的患者。并且发现该综合征是由于脊柱脱位引起，其病情严重程度变化不一，他们把该综合征分类为：①我将战斗的疾病；②我将支持的疾病；③不可治疗的病。
A脊髓
损伤
公元前年，Galen报道了首次实验性椎板切除术和不同平面脊椎创伤的临床表现。这经．Roentgen于年的新发现和补充，使脊柱创伤同脊髓节段神经功能丧失的临床表现互相联系起来。从那时候起，主要冲动是把不完全性脊髓损伤更进一步的分型(Brown—sequard综合征，前脊髓和中央脊髓综合征)和各种治疗方法的效果。SirLudwigGuttmann所应用的运动分级系统有可能是最佳的分类方法尝试。但在Gutt-mann的分类方法中，脊髓完全损伤的患者(A组)能够恢复到功能水平，这可引起严格确定初期损伤是否是完全性脊髓损伤的混乱，因为大多数学者报道仅仅很少一部分脊髓完全损伤患者有功能恢复。在这种分类法中，从A组中恢复的患者，可能是支配上肢的神经根恢复功能，并非脊髓功能的好转。完全性脊髓损伤除了有四肢截瘫和截瘫术语外，一开始就没有更进一步分型。但部分脊髓损伤则进一步分为不同的综合征。四肢轻瘫和轻瘫是已经接受和仍然接受表示不完全性运动麻痹的术语。各种不完全损伤综合征所选择的命名是为了指明脊髓损伤最为严重的部位。
1按损伤程度分类医院
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